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绝症有救了!重大突破!全球第三例干细胞移植治愈爱滋病患者!

被称为“杜塞道夫病人”的男性病患在接受干细胞移植后,不仅治愈白血病,更成为全球第3名登上科学期刊的爱滋病治愈者。

法新社报导,这起研究刊登在知名国际期刊“自然医学”(Nature Medicine),个案是一名未公布姓名、昵称“杜塞道夫病人”的53岁男性。他在2008年确诊感染爱滋病毒(HIV),3年后又罹患恐危及生命的血癌“急性骨髓性白血病”(Acute Myeloid Leukemia)。

2013年,医疗团队使用一名女性捐赠者的干细胞,替这名男性进行骨髓移殖,这些干细胞带有罕见的CCR5突变基因。过去曾发现这种突变基因可防止爱滋病毒进入细胞。

“杜塞道夫病人”随后于2018年停止使用抗爱滋病毒治疗,医疗团队连续4年持续检测,都没在他体内发现爱滋病毒复发迹象。

这份登上“自然医学”期刊的研究指出“这个第3起的第1型爱滋病(HIV-1)治癒病例,替未来的治疗策略提供宝贵的见解”。

之前另有2例靠干细胞移殖成功治癒爱滋病的个案登上科研期刊,2名病患分别来自德国柏林与英国伦敦,也都同时患有爱滋病与癌症。

此外,去年几场不同科学研讨会期间也曾公布2名患有癌症及爱滋病患者经类似疗法治愈,分别是“纽约病人”及“希望之城病人”,但这2例尚未经科学期刊正式发表。

不过像美国广播公司新闻网(ABC News)将未经期刊发表的病例也纳入计算,使得有些媒体会将“杜塞道夫病人”认定为全球第5例治愈。

全球首例宣称艾滋病获得完治的病人是一位名叫布朗(Timothy Ray Brown)的美籍男性,1995年移居德国柏林期间,因接受艾滋病毒(HIV)检验呈阳性,开始接受鸡尾酒疗法药物控制。

2007年,布朗又被发现罹患白血病,病情经化疗亦不见起色;眼看布朗已命在旦夕,医师只得安排他进行人类白血球抗原(HLA)配对,争取接受骨髓移植的机会。

布朗不但找到了配对成功的骨髓捐赠者,在术后例行的追踪过程中,医疗团队发现,布朗体内因白血病而激增的白血球数量不但如期获得了控制,体内的艾滋病毒也在停止服用鸡尾酒疗法药物数月后,仍消失的无影无踪。更令人振奋的是,历经12年岁月考验,这位“柏林病人”写下的全球首例治愈艾滋病的传奇。

同样的幸运似乎也降临在因其他严重疾病接受骨髓移植的艾滋病患“伦敦病人”及“杜塞道夫病人”身上。

台大医院内科部感染科主治医师、台湾艾滋病学会理事谢思民表示,经再三研究与比对,医界发现,这3名艾滋病患的共通处并非只是单纯的幸运而已,因为,他们都接受了骨髓移植手术,更重要且关键的是,他们的骨髓捐赠者都带有CCR5突变基因。

相关研究显示,全球人口中,只有在拥有欧洲国家血缘的民众中,有1%比例带有CCR5突变基因。

带有CCR5突变基因者看似得天独厚,其免疫细胞不会受到艾滋病毒的感染,惟过犹不及,有时免疫力过高也未必全是好事;因为,有研究就指出,带有CCR5突变基因者,比一般人有更高的风险罹患西尼罗病毒、登革热、黄热病、流感病毒等疾病。

另外,由于CCR5突变基因的携带者原就罕见,就算找到配对者成功配对,还要熬过可能出现的严重副作用,也就是我们常说的排异反应,而这些排异反应往往都是致命的!

据了解,目前多数爱滋病感染者只要中断鸡尾酒疗法药物1到2个月,血中艾滋病毒数量就会明显飙高;现有艾滋病患在接受了CCR5突变基因者的骨髓捐赠后,即使中断鸡尾酒疗法药物,血中仍侦测不到艾滋病毒,这当然是好事一桩,但重点是这样的成效究竟能维持多久?仍有待密切观察。

不管怎么说,“杜塞道夫病人”能成功被治愈是医学界上的一各重大突破,或许在不久的将来,会有更多的艾滋病人被治愈,艾滋病也将不再是不治之症。

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