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美国将恢复肝脏移植“本地优先”原则,需求仍远超供应

原标题:狐观美国 | 美国将恢复肝脏移植“本地优先”原则,需求仍远超供应

文 / 管颜青 编 / 袁月

【搜狐健康】据美国NBC News网站5月27日消息,美国将恢复肝脏移植“本地优先”原则,意味着器官将依旧优先提供给当地病情最严重的患者,而并非外区病情更严重的患者。

狐观美国 | 美国将恢复肝脏移植“本地优先”原则,需求仍远超供应

几十年来,美国器官移植政策一直秉承“本地优先”原则。美国的11个移植区域被细分为若干小区,每个区域都有不同的等待名单,区域内和区域之间的器官可用性差异很大,不利于需求较高、供应较少的地区。因此,一些患者不得不跑到外州接受器官移植。

为了减少因病人居住地不同造成的获得移植器官速度的差异,本月14日,美国一项针对肝脏移植的新政策开始生效,捐赠医院约925公里范围内的濒危病人都有机会优先获得肝脏移植。

但上周,联邦法院法官Judge Amy下令停止该政策。美国器官共享联合网络(UNOS)表示,为了遵守5月17日的法院命令,将恢复原来的“本地优先”分配政策,但已在新政策等候名单上的患者依旧可以优先获得器官分配。

根据UNOS的说法,美国大约有13250人正在等待肝脏移植,但2018年只有8250人接受了移植手术,其中绝大多数来自已故捐献者,平均每天有三人在等待中死亡。

虽然UNOS试图通过新政策改善原有的器官分配方法,但这遭到了乔治亚州、堪萨斯州、密歇根州和密苏里州在内的一些移植中心的反对,称新政策将特别不利于农村患者,因为当地的肝脏将会更多捐献给大城市的患者。

“事实上,死亡人数也会越来越多。”美国范德比尔特大学医学中心移植中心主任Seth Karp博士指出,新政策会导致更糟糕的结果。通常来说,离体肝脏只能保持6小时—10小时的时间,把肝脏从一个移植区域运输到另一个区域会延长运输时间,损害肝脏质量,“因此会导致被丢弃的器官数量增加”。

Seth Karp博士认为,解决肝脏需求危机的方式应该是增加器官捐赠的数量。例如,田纳西州拥有全美最好的器官捐赠基础设施,如果该州能够像纽约和费城那样增加器官捐献数量,那么估计将能增加1000个—1500个肝脏捐赠。

参考资料

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