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新冠病毒在患者怀孕期间可能会攻击胎盘

美国有线新闻网报道,一项针对16名新冠病毒检测呈阳性的孕妇的小型研究,刚刚发现了胎盘受损的证据。

胎盘是怀孕期间胎儿的肠道、肾脏、肝脏和肺的器官。

新冠病毒在患者怀孕期间可能会攻击胎盘

出生后直接完成的病理检查发现从母亲到胎儿的血流量不足的证据和胎盘中的血凝块。

所有这些证据,都可能起到干扰胎盘的功能。也就是对从母体血液中向胎儿输送氧气和营养物质造成妨碍,令胎盘不能帮胎儿清除血液中的废物。

该研究报告于上周五在《美国临床病理学杂志》上发表。报告作者之一、西北大学妇产科医生艾米丽·米勒在一份声明中说:“我并不是想描绘一幅可怕的图景,但这些研究结果确实让我担心。”

尽管只跟踪了16名女性,但作者表示,该研究是迄今为止对新冠检测呈阳性的女性进行的最大规模的胎盘健康检查。

“我不想从一项小范围的研究中得出一刀切的结论,但这一初步了解到新冠病毒可能会导致胎盘的变化,对孕妇的健康有一些相当重要的影响。”西北大学范伯格医学院的妇产科助理教授米勒说。

米勒说:“我们必须讨论是否应该改变目前对孕妇的监测方式。”她说,可以通过在怀孕期间测试胎盘的氧气输送,并通过超声波跟踪婴儿的生长来完成。

“我很惊讶作者根据这项研究开始谈论护理的变化。”丹尼斯-贾米森医生说,他是美国妇产科医师学院医师实践咨询的联合作者,没有参与这项新研究。

他说,“做额外的筛查和检测存在各种各样的风险,可能会导致意想不到的结果。”

“我认为我们不应该草率行事,”贾米森补充道。“这项研究提出的问题比它回答的要多。

观察胎盘将帮助我们了解怀孕期间的情况,但我认为,在护理新冠孕妇方面,我们需要谨慎,不能一步跨到结论。”

贾米森说,虽然对新冠感染者母亲所生婴儿的研究才刚刚开始,但到目前为止,这种病毒似乎并没有像“我们在其他病毒感染中看到的那样,对妊娠结果造成严重影响”。

在这项新研究中,情况也是如此,新生儿是“健康的、足月的、漂亮的正常婴儿”,米勒说,尽管血液流动被阻断,“许多胎盘比原本应该的要小。”

然而,胎盘的构造有“大量的冗余”,米勒说。“即使只有一半起作用,婴儿通常也完全没问题。”

新冠病毒在患者怀孕期间可能会攻击胎盘

胎盘的构造

该研究的资深作者、西北大学范伯格医学院病理学助理教授杰弗里·戈尔茨坦博士对此表示赞同。

戈尔茨坦说:“根据我们有限的数据,这似乎不会对活产婴儿产生负面影响。”

研究中的14名活产婴儿足月出生,体重和出生评分正常。其中一个活产婴儿还是早产儿。

戈尔茨坦说,一名患者在妊娠中期流产,但她“没有症状,因此我们不知道是病毒导致流产,还是与此无关”。

婴儿出生状况良好

新冠病毒在患者怀孕期间可能会攻击胎盘

准妈妈应该怎么做?

专家说,孕妇可以和妇产科医生谈谈顾虑。所有人都应采取同样的预防措施:洗手,不要摸脸,外出时戴口罩。

贾米森说:“我认为现在是怀孕妇女请家人跑腿、加油、帮她们买东西的好时机。现在是孕妇寻求和接受帮助的最佳时机。”

贾米森说:“越来越多的证据表明,孕妇受新冠病毒的影响可能不会比我们其他人更严重,这是我们在大流行开始时就担心的问题。”

“但新冠病毒仍然是妊娠期的一种严重疾病,需要认真对待和仔细研究。”

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