联邦红蓝卡申请攻略九点须知
65岁过后,您的医疗保险怎么办?
一:什么人可以申请联邦医疗保险(Medicare)?
要加入这一个保险计划,必须先符合以下其中一项资格:
(一)凡是美国永久居民或者在美国居住满5年的合法居民,您只要有缴税,工作至少10年 (满足40点),满65岁时就可加入联邦医疗保险(Medicare)。如果没有交税或没满40点,按比例可自费加入。
(二)若小于65岁,有三种疾病患者可加入:
1. 残疾超过24个月;
2. 特殊疾病肌萎缩性脊髓侧索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis,ALS);
3. 洗肾者(ESRD – End Stage Renal Disease)
二:红蓝卡 Medicare 申请时间
在满65岁之前约两三个月,政府就会邮寄退休金福利和Medicare 的相关申请简章,最迟必须在满65岁后的三个月内申请好,即使不想参加也要回复,否则会受罚。
三:红蓝卡 Medicare 申请步骤
可以上https://www.ssa.gov/benefits/medicare/ 申请,或预约到当地社安局办理,有需要的话可以要求提供翻译,也可以让家人陪同办理。需要准备社安卡、ID、有效身份证明(护照、公民纸或绿卡),若依靠配偶申请,还须携带结婚证明。过程很简单,填完表格然后由社安局人员大致讲解完之后就完成了,约两个礼拜内就会收到红蓝卡(视个人选择可能还有处方药计划卡与其他简章)。
四:红蓝卡 Medicare 生效时间
和办理的时间有关,如果是在满65岁前三个月内办理,则在生日当月生效;如果是在满65岁当月办理,则在生日月份后一个月生效;如果是生日月份过后办理,则又要延迟至两三个月后才生效。
五:联邦红蓝卡的福利
包含Part A和Part B两个部分:Part A负责住院福利,Part B负责看诊福利。 Part A, Part B只保障80%的医疗费。
联邦红蓝卡福利并非全保,除了自付额和co-pay外,保障范围并不包括长期照护、牙医、中医、听力医疗等福利。因此,选择一个合适的补足计划也非常重要。您可以选择比较便宜甚至免费的HMO计划;或者是PPO计划,每月需要支付保费,省去转诊的麻烦,有些计划还可以获得非常全面的福利,比如看诊、验血验尿、住院健身,牙齿,眼睛等等。对于有特殊慢性病丶糖尿病丶心脏病丶心血管疾病的长者需要仔细选择。
六. Part D拿药部分保险
Part D是关于处方药物的保险计划。根据2006年颁布的规定,长者一旦开始拥有红蓝卡福利,就必须购买这部分拿药保险计划,否则也会面临终身罚款。
七. 取消现有的个人健保计划
若是有红蓝卡资格还继续使用原先的个人健保计划,不仅会因为延迟加入联邦医疗保险(红蓝卡)而被罚款,在面临医疗帐单的关键时刻,如果发现您没有从普通个人健保转换到红蓝卡计划,保险公司有权拒付帐单。
八.如果65岁还未退休,还在公司提供的团体健康保险计划内呢?
对于超过65岁还未退休且仍在公司团体健保计划中的长者,仍须去社安局申请红蓝卡,可以选择只申请Part A住院福利,并延用公司团体健保,但务必在退休或团体保险到期前,尽快去申请其它联邦红蓝卡必备的福利。如果断保超过一定时间,则会有罚款的。
九.父母刚移民可以申请吗?
此外,对于广大新移民群体,如果您或者您的父亲母亲来到美国时已经超过65岁的话,没有办法直接享有联邦健保福利,只有在美国居住满五年之后才可以去申请。
到底要怎样选择,还是要通过拥有Medicare认证的专业保险经纪为你提出申请或进行转换,藉由他们的专业和经验确保您的医疗权益。
如各位有任何有关保险方面的疑问,欢迎致电交流:469-486-2006或电邮info@bespros.com
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