CDC报告：孕产妇死亡仍是美国一大问题

美国政府的一份最新报告显示，美国每年因怀孕或分娩而死亡的妇女人数保持持平，一些妇女的死亡风险仍然高于其他妇女。

CNN报道，根据周四（1月30日）发表在疾病预防与控制中心（CDC）国家重要数据报告（National Vital Statistics Reports）上的最新数据，2018年美国共有658名女性在怀孕期间死亡。

孕产妇死亡是指，妇女在怀孕期间或怀孕后42天内因与怀孕有关或因怀孕或妊娠而加重的任何原因导致的死亡。新报告中的这些孕产妇死亡不包括自杀或他杀情况。

该报告称，2018年，美国每诞生10万个活产婴儿，就有17.4例孕产妇死亡。按种族和年龄来细分这个数字时，出现了明显的差异。

报告称，黑人妇女的孕产妇死亡率为每10万活产死亡37.1人，是非西班牙裔白人和西班牙裔妇女的3倍。

数据还显示，40岁及以上女性的孕产妇死亡率为每10万活产死亡81.9人，几乎是25岁以下女性的8倍。

国立卫生研究院（National Institutes of Health）女性健康研究办公室主任克莱顿（Janine Clayton）说：“这些来自疾控中心同事的数据是这个重要话题中的一个里程碑。”

她说：“我们在美国看到的这些孕产妇死亡率仍然高于我们的同类国家，这确实代表了一个重要的公共卫生问题以及对妇女健康的严重关切。”

克莱顿还谈到了孕产妇死亡率的种族差异：“我们需要研究来理解为什么这个差距持续存在，并且采取措施来解决增加死亡风险的因素。”

研究人员已经知道，在美国，孕产妇死亡率仍然是一个公共卫生问题，大约60%与妊娠相关的死亡是可以避免的，不需要太多的成本。然而，这个数字并没有下降。

新报告中的数字与之前的估计相近。据疾控中心此前估计，全国每年约有700名妇女死于妊娠或分娩并发症。

在疾控中心的新报告中，研究人员改变了使用死亡证明收集和检查孕产妇死亡数据的方法。

该报告称，新方法旨在“减少怀孕复选框中的错误”并“提供一个估计孕产妇死亡率的改进后的方法”。

从2003年开始，各州修订了死亡证明，将标明已故妇女在死亡时或前后是否怀孕的复选框包括在内。截至2018年，所有50个州的死亡证明都包含类似复选框。

在分析死亡证明时，研究人员使用他们的新方法来为孕产妇死亡编码。对于这种方法，妊娠复选框的应用仅限于10至44岁的人群。

而在过去几年，各州都在添加复选框，年龄在10至54岁之间。此外，根据新方法，对于那些仅被标记为怀孕的人，潜在的死亡原因仅限于与怀孕有关的原因。

虽然在报告中使用的新方法旨在改善对孕产妇死亡率的估计，但研究人员在报告中指出，这“无法修正所有错误，也不能解决所有问题”。

由于专注于10岁到44岁的女性，这可能导致低估45岁以上孕产妇死亡案例，高估10岁到44岁案例。

斯坦福大学医学院妇产科教授梅因（Elliott Main）说：“你可能会认为孕产妇死亡率是一个非常简单的衡量指标，就是一名母亲死亡。

但要确定一名妇女是否怀孕或死亡是否与怀孕有关，可能有点棘手。当你看到与怀孕没有直接联系的原因。

比如血栓或心血管疾病，特别是心脏病，心肌病，以及相关的并发症，就会变得更具挑战性。”