美国首例新型肺炎病例确诊前后：卫生系统第一时间做了啥？

《纽约时报》一篇专题文章，详细记述了美国首例新型冠状病毒感染的肺炎患者从疑似到救治的过程，以及地方医疗力量如何积极做出第一时间响应措施。一切都是从剧烈的咳嗽开始，然后是去急诊诊所看病，紧接着样本测试就发给疾病控制与预防中心（CDC）。这位华盛顿州斯诺霍米什郡（Snohomish County）的35岁居民，被确诊为美国首例病例。

霍兰妮·布鲁斯（Hollianne Bruce）是该郡公共卫生办公室的唯一负责控制传染病的流行病学家，她立刻开始行动。她不想等待CDC团队从亚特兰大赶到以后再行动，她拨打了这位病人的电话，彼时他已经被送往医院的隔离病房。

布鲁斯告诉他，她知道他现在很不舒服，她表示抱歉。但是她说她想了解他最近几天的生活以及与他接触过的人，这或许可以帮助及早阻止病毒的传播，这可能会救命。她告诉他：“我们对这种病毒了解不多。” “我们想问你一些问题。”

华盛顿州普罗维登斯地区医疗中心（Providence Regional Medical Center）的工作人员在交谈。当天CDC证实美国确诊了首位新型冠状病毒的感染者。

他答应提供帮助，随后两人进行了数次对话，有的是通过电话，有的是通过隔离病房外的对讲机。有一次，应他的要求，她在附近的Panda Express给他买了午餐。

在谈话中，她希望病人回顾从武汉探望家人回来到达美国后六天的行踪。这些问题包括，他能告诉她他的旅行日期吗？他的航班号？他的座位号？他是怎么从机场回家的？他的症状何时开始？他在哪里工作？他上班路上有没有停下来？他在回家的路上停了吗？他出去吃饭了吗？

对于布鲁斯女士来说病患提供的很多信息是好消息，患者独自一人住，他走楼梯而不是乘电梯去他的办公室，以及他不在空旷的开放式环境中工作。

但是他开始咳嗽的那天，他参加了一次集体午餐，所有他的8个一起午餐的朋友都受到医疗追踪。一开始咳嗽，他就去了医疗诊所，当天诊所相当拥挤，在诊所的其他38个人要被追踪。

Chris Spitters博士是该地区的代理卫生官员，当他回忆1月19日晚上被告知当地一家诊所已将标本发送到CDC的时候，他觉得不敢相信，这不会真的来了吧。周末休假不在城里的Spitters博士请预防服务助理主任柯蒂斯（Katie Curtis）检查该名男子的情况，他同意一直待在家里直到测试结果回来。很快他们就等到了阳性的测试结果。

此时，一支由护士和急诊医疗技术人员组成的团队已经集结起来。他们在1月份初刚刚进行的关于如何运输和隔离高传染性患者的演习突然变成了现实。普罗维登斯地区医疗中心的隔离单元正在安装中，该隔离单元是为了埃博拉患者设计的，以前从未使用过。他们立刻上门接病患，“您的检查结果出来了。”这是柯蒂斯对病人说的第一句话。

新型冠状病毒引发的疫情已被列为“国际关注的突发公共卫生事件”。在美国境内，控制病毒仍是地方医疗机构责任。郡和市级的卫生官员采取的都是迅速将病人隔离，了解他们去过的地方，并与他们接触过的人进行医疗观察。卫生工作者还要忙着揭穿谣言，减轻恐惧，为新病例的出现做好准备。

在Snohomish卫生局，自从将患者的检查结果发送到CDC以来，共有113名员工在控制新型冠状病毒方面投入了1000个小时的工作，方方面面的专家甚至包括食品检验员、人力资源经理和阿片类药物专家都介入进来。

传染病专家萨蒂什·皮莱（Satish Pillai）博士说：“所有响应人员都是本地的。”他领导了一个由CDC派遣的八人小组。 “在Snohomish中发生的事情，象征着美国首次看到的病毒的反应能力。”

对Snohomish卫生局最近两周的情况进行分析，可能在未来几周内为全国3000个地方卫生管辖区如何应对潜在的病毒传播，提供十分有用的数据。

但是仍然有当地居民对卫生局的措施不满意。斯诺霍米什郡居民有疑问。为什么当地卫生官员没有公布患者接受治疗的诊所名称？这是政府为兜售疫苗做的局吗？带孩子去机场安全吗？在当地一所高中的谣言，说一名学生已经对该病毒呈现了阳性反应？

卫生官员告诉居民，没有理由相信该患者对与他没有合理密切接触的人构成了危险。官员说，透露诊所的位置可能会造成错误的恐慌感。官员明确表示，没有政府计划的疫苗项目。他们谈到学校传闻时说，他们没有测试未成年人的新型冠状病毒的情况发生。至于机场能不能去，医疗专员说父母应该鼓励孩子们勤洗手。

但是，官员们很难平息这种焦虑。卫生办公室的脸书（Facebook）页面上写道：“这是一个不断发展的局面。”

过去两周，Snohomish卫生局的外展和防备主管Carrie Parker担任“事件指挥官”。在星期二，她告诉她的30人团队，他们可能很快会回到日常工作。

斯诺霍米什郡这位病人已根据医生指示可以出院，目前待在家里隔离。 Snohomish卫生官员拒绝透露他的名字，他的身份无法确定。该男子在一份声明中说，他正在不断好转，并感谢那些照顾他的人。他表达了恢复正常生活的愿望，并希望“不要受到公众的关注”。