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瑞德西韦定价:每瓶$390 5天疗程$2340!被怒批:不公正获利!

美西时间2020年6月29日,根据《华尔街日报》报道,吉利德科技(Gilead Sciences Inc.)公布了可以用来治疗新冠的药物瑞德西韦(remdesivir)的定价计划:每瓶$390 ,一个疗程最短5天,每位普通患者收取$3120。

在声明发布后不久,川普政府表示,它已经获得了该公司供应的用于美国医院的几乎所有药物,直到9月,并签订了50万疗程的合同,将以吉利德的价格向医院提供这些疗程。

另外,该公司对于其他发展中国家的售价将比美国低25%,吉利德表示,这种折扣反映了使这种药物在世界范围内尽可能广泛使用的必要性。

该公司已授权仿制药制造商为发展中国家生产该药物,该公司表示,发展中国家将以“低得多的成本”接受治疗。

仍是治疗新冠病毒住院患者的唯一药物

吉利德的声明解决了瑞德西韦一直一样来悬而未决的问题,这种药物已经被证明有一定的效果,但仍然是美国食品和药物管理局(Food and drug Administration,简称FDA)批准用于治疗新冠病毒(covid-19)住院患者的唯一药物。

由政府赞助的一项临床试验显示,瑞德西韦能让患者在短期内恢复。吉利德称需要六剂,而美国卫生与公众服务部(U.S. Department of Health and Human Services)表示,其对医院的估计成本平均为6.25瓶。

吉利德公司表示,在大流行期间为新药定价是一个前所未有的挑战。该公司减少每位患者四天的住院费用,为美国医疗系统每个患者节省了$1.2万。基于这一基准,它有理由提价。

吉利德的董事长兼首席执行官丹尼尔.奥黛(Daniel O’day)在周一早上的一封公开信中写道,“与此次大流行的许多方面一样,瑞德西韦的定价仍处于未知领域。”“由于世界继续受到这一流行病对人类、社会和经济的影响,我们认为,将瑞德西韦的价格大大低于实际价值是正确和负责任的做法。”

吉利德在大约10年前发明了这种药物,当时该公司原本是想寻找治疗丙型肝炎的方法,但没有最后表明该药物对丙型肝炎并没有作用。后来,通过与政府的合作,该药物作为新发疾病的抗病毒药物的潜力得到了探索。据倡导者说,纳税人至少花了$7000万开发这种药物。

临床与经济评论研究所(Institute for Clinical and Economic Review)上周发表的一份独立分析报告称,吉利德可以以每剂$1至$60的价格分配药物,收回成本;如果把该公司2020年的全部成本考虑在内,则可以以每剂$100至$160的价格分配药物。

国会议员怒批该公司:不公正获利!

美国国会议员和消费者权益倡导人士周一表示,吉利德可能在疫情大流行之际,试图从一项由纳税人支持的发明中不公正获利。

“我们正处于一场全面爆发的全球健康危机之中,”众议院能源和商业监督和调查小组主席黛安娜·德盖特(科罗拉多州民主党)说。“我们需要确保所有需要的人都能得到任何可能挽救生命的治疗,而不仅仅是那些负担得起的人。”

众议员劳埃德·道格特(德克萨斯州民主党)说吉利德“为一种非常普通的药物设定了一个离谱的价格,这是从一堆失败中节省下来的纳税人的钱。”他批评川普政府没有在合同中要求降低前$50万疗程的价格。

非营利性组织“公众公民”(public Citizen)的药品获取主管彼得.梅巴杜克(Peter Maybarduk)说,吉利德将一种本应属于公共领域的药物定价数千美元,这是一种狂妄和对公众漠视的荒唐表现。“基列没有单独制造瑞德西韦。公共资助在每个阶段都是必不可少的,政府科学家领导着早期药物发现团队。允许吉利德在大流行期间制定条款,代表着川普政府在领导上的巨大失败。”


图为:Peter Maybarduk

HHS表示,截至9月份,该机构将根据新冠肺炎住院患者的数量向各州卫生部门发放药物。随后,国家卫生部门将根据需要将药品分配给医院——这与美国卫生与公众服务部捐赠12万疗程药物的流程相同,最终分配将于周一运抵医院。

美国卫生与公众服务部部长亚历克斯·阿扎在一份声明中说:“我们希望尽可能确保任何需要瑞德西韦的美国患者都能得到它。”“川普政府正在尽我们所能,获得更多关于covid-19的挽救生命的疗法,并确保美国人民能够获得这些选择。”

本周送出50万疗程的药物

4月29日,美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)宣布,一项临床试验显示,接受试验性药物治疗的晚期covid-19住院患者比接受安慰剂治疗的类似患者恢复得更快,此后对瑞德西韦的需求飙升。两天后,美国食品和药物管理局引用了这些结果,批准该药物用于治疗重病患者。

最近几周,确诊的冠状病毒病例激增,卫生官员周日警告称,为阻止病毒传播,窗口正在关闭。佛罗里达州、得克萨斯州和亚利桑那州在连续几周报告新感染人数创下纪录后,成为美国最新的感染中心。阳性率和住院率也有所上升。周日,亚利桑那州和乔治亚州的案件数再创新高。

美国卫生与公众服务部一位高级官员在与记者的电话交谈中说,美国卫生与公众服务部可能会在大约两周内送出第一批50万疗程的药物。这位官员说,该机构每天都在考虑住院治疗的情况,但每两周会“彻底检查”一次。目前的计划是在一周内仔细研究全国住院病人的分布情况,然后开始指导第一批病人的去向。

正研发可吸入药物,可早期在家使用!

值得注意的是,瑞德西韦必须静脉注射,这也限制了它的使用,住院患者有显著的covid-19进展。该公司正在测试一种吸入形式,这将允许患者在患病早期在家使用,那时它可能有更大的好处

与此同时,一种廉价的类固醇已被证明对减少死亡率有更大的益处。6月16日发表在《柳叶刀》(Lancet)上的一项研究表明,已有60年历史的药物地塞米松(dexamethasone)可以将使用呼吸机的患者的死亡风险降低三分之一,将使用氧气的患者的死亡风险降低五分之一。

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