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美国新冠死亡突破5万,背后至少“四大元凶”

曾经以为,美国凭借强大国力和卓越的医学技术,只要国家机器开动起来,应付新冠疫情应该绰绰有余。

所以,自从疫情爆发以来,我最不担心的就是美国。时至现在,虽然仍然对美国有信心,但是实事求是地说,底气少了很多。

回过头看,当初还是太高估了美国,美国的某些脆弱,超出了我们的预料。

根据路透社报道,截至当地时间24日,美国新冠肺炎累计死亡病例数周五达到5万例,在过去10天内翻了一番。

来源:《世界日报》

根据约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)统计数据,截至美东时间4月25日上午8时,美国确诊病例达到90.5万,死亡突破了5.1万例,占全球死亡人数的26%。

虽然从死亡率角度来说,美国仅为每百万161人,远远低于欧洲国家(统计标准不同,结果只能是相对的),但是别忘了美国可是公认的最强国家啊,可是全世界医术最发达的国家啊!

每想到这个问题,我就倍感迷惑,百思不得其解,堂堂美国怎么会让这么多人“死于非命”?查阅了若干信息后,终于弄明白,美国这次损失惨重,并不是偶然现象。

1

新冠病毒最致命的地方,是感染人的双肺,造成呼吸衰竭。所以,医生能不能让病人活下来,不是靠高超的医学技术,而是看有没有呼吸机。在这个问题上,美国医学技术优势很难派上用场。

美国医院寻求替代设备,来源:《华尔街日报》

就呼吸机生产来说,美国在技术和品牌上同样是领先的。美国Becton Dickinson是占全球呼吸机市场份额最大的品牌,其次为荷兰的飞利浦和瑞士医疗公司Hamilton Medical。

但是,具体到国家生产能力,美国却不占优。目前全球一半呼吸机制造商位于欧盟,其他一半由美国和中国瓜分。

呼吸机属于“小众需求”,美国企业也没有必要占据那么多生产份额。他们可能觉得,只要掌握高端市场就好了。

但是,新冠疫情一爆发,需要的是呼吸机数量,而不是质量。美国的优势立刻又变成了劣势。再加上疫情集中,社区传播迅速,美国医疗企业短期之内根本生产不出足够的呼吸机。美国官方释放的呼吸机缺口数据至少超过10万台。

没有呼吸机,再高明的医生对新冠患者也无能为力。

2

美国这次疫情太集中,四分之一强都分布在纽约州,加重了呼吸机缺乏导致的患者死亡。

纽约华尔街,来源:路透社

截至美东时间4月25日上午8时,纽约州确诊病例超过27万,占美国确诊总数的30%左右;纽约市超过15万,占美国确诊总数的17%左右。

这样高密度疫情严重冲击着纽约公共卫生系统,导致很多患者享受不到应有的医疗护理。呼吸机最紧张时,逼得纽约州长整天和特朗普隔空吵架。实在没办法,向中国订购了1.7万台呼吸机。

从死亡人数来看,纽约州死亡比例明显超过其他地方。它的确诊病例占全国30%左右,死亡人数却占全国40%左右;纽约市确诊病例占全国17%左右,死亡人数却占全国33%左右。

3

美国老人多住在养老院或老年护理机构,非常容易感染和死亡。中国老人一般居家养老,北美老人(欧洲不熟悉)则更喜欢卖掉House,到养老院颐享天年。

如果没事,养老院有吃有喝有人陪有人护理,是颐享天年的好地方。但是,一旦遭遇疫情,就成了最危险的地方。因为养老院里的护工大多是流动的,或者说同时在多家养老院工作。只要有一个护工感染,就可能造成一连串的间接感染。

美国养老院感染,来源:《华尔街日报》

最要命的是,养老院里的老人七八十岁,甚至八九十岁,本来就体弱多病,被传染了意识不到,等到护工意识到,可能已经很严重了。加拿大这边的很多感染案例,就分布在养老院里。

美国养老院也是重灾区之一。一位在美国工作的华裔医生对新京报表示,麻州几乎所有的老年护理机构,都被感染了新冠病毒。

在这类养老院中,老人年龄基本都在80岁以上,90岁以上者又占了一定比例,年龄大、抵抗力弱,其中有相当一部分还签署了病危放弃治疗的协议,因此当出现严重危机情况,有些时候是可以不救治的。这些就使得美国因为新冠病毒死亡的人数急剧上升。

麻州两天前的统计数据显示,该州共有2000多例死亡病例,平均年龄为81岁,这也就意味着绝大部分去世的都是老年人。

4

美国贫富不均的社会结构,使得非裔美国人遭受重创,死亡率明显超过其他。

据德国之声报道,来自几个美国城市的数据清楚地表明,非洲裔美国人的新冠疫情发病率远高于平均水平,死亡率也比白人高出很多。

例如,在路易斯安那州的新奥尔良市,黑人占全体居民比例仅为29%,然而感染死亡人数比例却高达70%。

在非裔美国人占比14%的密歇根州,非裔美国人占因新冠去世总数的40%,占感染新冠总人数的三分之一。

芝加哥市和路易斯安纳州的非裔美国人更惨。非裔美国人在两个地方都占总人口的33%左右,但是新冠死亡比例却都超过了70%。

白宫冠状病毒特别工作组成员安东尼·福奇博士解释说,非洲裔美国人患糖尿病、高血压、肥胖和哮喘较高,感染新冠病毒后风险更大,容易死亡。

但是,也有公共卫生专家说,这只是表层原因,更深层的问题是多数非裔美国人没有良好收入,没有生活保障,不得不冒险继续工作,感染几率偏高。再加上他们往往居住在医疗资源不足的“脏乱差”地区,患病后得到护理的机会,明显低于其他阶层。

5

这样看下来,再强大的国家都有其致命的“命门”。美国的“命门”,至少就疫情中显示出来的,是制造业严重不足,高龄老人太多,贫富差距过大,而社会保障又远远不到位。

当美国对外作战时,这些弱点还一时暴露不出来;但是,当新冠病毒深入美国内部时,立刻就将其逼得捉襟见肘、疲敝尽显了。

看来,特朗普政府要想让美国真正“再次伟大”,不能眼睛光盯着外面,还要静下心来,仔细梳理内部矛盾,消除内部隐患。

当然,从以往几年特朗普及其对手民主党的表现来看,至少这一届美国政府,似乎是不可能的。

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