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4例样本被确认为阳性埃博拉病毒 病毒会再次在全球扩散吗?

刚果(金)卫生部8月1日宣布,该国东部北基伍省发现新的埃博拉病例。

北基伍省省长帕卢库8月1日在社交媒体上说,该省贝尼地区出现埃博拉疫情。

刚果(金)卫生部长卡伦加随后发表声明,确认北基伍省出现埃博拉疫情,有4例样本被确认为埃博拉阳性。

卡伦加在声明中说,一周前宣布结束的埃博拉疫情发生地距离本次疫情发生地2500多公里,两者暂未发现有关联,目前仍不能确认新一轮埃博拉疫情已经暴发。

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据当地媒体报道,北基伍省近日出现出血热疫情,已导致20多人死亡。

刚果(金)卫生部7月31日派出专家前往调查,并取得样本用于实验室诊断。

今年5月,刚果(金)西北部赤道省出现埃博拉疫情。7月24日,世界卫生组织宣布疫情结束。

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图:埃博拉感染者的病症

埃博拉出血热(又名:埃博拉病毒病;通称:埃博拉)是一种由埃博拉病毒引起,多出现于灵长动物身上之人畜共患传染病。罹患此病的人会在2天至3周内陆续出现发烧、头痛、肌肉疼痛、呕吐、腹泻及出疹等症状。病情后会进一步恶化为肝、肾衰竭。步入此阶段,病人或会出现体内、外出血的现象,并可能在首个症状出现后的6至16天内,因血容量过低或多重器官衰竭而死亡。

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图:1976年萨伊爆发期间两位护士站在一名埃博拉患者的病床前

虽只是一知半解,但专家相信与带病动物或尸体的直接接触为指示病例出现之因。除了蝙蝠本身,黑猩猩、大猩猩、羚羊等野生动物,亦可因摄取了曾被蝙蝠啃咬的果实而沾染埃博拉病毒。猪只、犬只等家畜也有机会携带病原体。前者被证实有能力将病毒传染给非人类的灵长动物,但后者却并无此说且甚少出现病症。

病毒绝少直接在天然宿主与人类群体间散播,而是通过首批患者的体液传染给其他人。病毒最常从患者的血液、粪便与呕吐物,通过鼻腔、口腔或伤口进入被感染者的体内。只有重症病人的唾液及大体积的呼吸道分泌物(如飞沫)具传染性,不慎触摸则有机会染病。接触到受病毒污染的医疗器具(特别是针管)亦可致病,故照顾埃博拉病人的医护人员为高危人士,特别是他们未有正确穿着保护衣物或没有妥善处理医疗废物。埃博拉病毒能在干燥物件表面生存数小时,若伴随体液的话则可达数天。院内感染的情况于一些医疗体系较不完善的非洲地区见怪不怪,特别是他们重用已进行了皮下注射的针管。此烈性病潜伏期短,病发时,患者往往无法自由行动,使之易被警觉,故其在有能力进行完善隔离的医学发达地区展开大规模流行的机会不大。男性患者的精液在其康复后的7周内仍可携带病毒,并有机会透过性交将之传播;女性病人的乳汁亦然,惟暂不清楚何时方能进行安全喂哺。除以上两种情况外,痊愈者不再具传染性。

此病在1976年首次出现于当时的苏丹及萨伊,并常于非洲撒哈拉以南的地区造成间歇性爆发。直至2013年,世界卫生组织一共公布了1,716宗确诊个案,合计24次爆发。最严重的一次流行,为肆虐西非的2013-16年疫症;是次爆发最终感染了28,637人,夺取了11,315人之性命。2018年5月,刚果民主共和国西北部赤道省比科罗镇及周边地区暴发新一轮埃博拉疫情,累计疑似病例45例,其中14例确诊,25人死亡。世卫组织将疫情在刚果民主共和国全国传播的风险评估等级从“高”级别提升至“非常高”,地区传播风险等级由“中等”提升至“高”。

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