呼吸机有限!医生当上帝,决定谁活谁死
若重症病患超过负荷,谁能先接受治疗,这是健康照护领袖不愿谈论的问题;随着新型冠状病毒造成呼吸道重症病患激增,越来越多证据显示,人工呼吸器不足。
意大利新冠病毒确诊至少5万9138例、5476人死亡,当局选择治疗存活机率较高的患者,这让意大利的新冠肺炎死亡人数超过中国的3265人。
新冠病毒攻击人类肺部,影响患者呼吸功能,重症病人若无氧气生存设备就会逝世。
美国的人工呼吸器不到10万个,但可能有数以百万病患需要这样的照顾。
联邦与州官员呼吁民众遵守防疫措施,遏止病毒扩散;加州与纽约采取严格的旅游及商业禁令,力劝民众居家避疫并取消非必要的旅游。
这些措施有助延缓病毒感染新宿主,缓和医院病床、防护设备或人工呼吸器不足的压力。
欧巴马时代的健康政策顾问艾西基尔(Ezekiel Emanuel)说,在人工呼吸器短缺的最惨的情况下,医师可能必须决定谁活谁死,这很可怕,也是最糟的事。
华盛顿州普罗维顿斯地区医疗中心(PRMC)肺部主任辛克森(Carl Hinkson)说:这是我们职涯多数时间中思考的问题。
普罗维顿斯坐落西雅图北部的斯诺霍米许郡(Snohomish ),该院收治美国首例新冠肺炎病患,这名35岁的男性1月从武汉返美后发病,院方以氧气和药物予以治疗。
辛克森和他的医疗团队当时即体认到,他们是对抗病毒的前线,且可能持续数月。
西雅图大都会地区是目前疫情最惨重之处,截至22日,华盛顿州共有94人死亡,其中柯克兰(Kirkland)的生命照护中心(Life Care Center)养老院就占了35人。
这名斯诺霍米许郡男性接受普罗维顿斯和港景医疗中心(HMC)完善的医疗照顾后痊愈,关键是管控病患数量,让医护人员不致超出负荷。
辛克森说,普罗维顿斯共有44具人工呼吸器,职员分工妥当。
辛克森对于医院收治激增的新冠肺炎病患抱持乐观态度,院方已与提供移动式人工呼吸器的私人企业签约合作,并让加班的医护人员轮流休息。
对于意大利的收治情况,辛克森表示,将做好万全准备,极力避免类似问题发生。