突破！中国第一例、第二例由遗体解剖获得的新冠肺炎病理被送检

在法律政策允许下，并征得患者家属同意，2月16日凌晨3时许，中国第1例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作在武汉金银潭医院完成，并成功拿到新冠肺炎病理。

资料图：高速公路出口，工作人员对进出人员开展体温检测。（图片来源：中新网）

大陆央视新闻客户端消息，在同一日18点45分，中国第2例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作也在金银潭医院顺利完成，这两具解剖病理目前已被送检。

由解剖获得的新冠肺炎病理，对于探索新冠肺炎患者临床的病理改变，疾病机制等有重大帮助，并能从根本上寻找新冠肺炎的致病性，致死性，给未来临床治疗危重症患者提供依据。

近几天，同济医学院法医学系教授、病理专家刘良关于对新冠肺炎死者尸体进行解剖的呼吁引发关注。

在接受北京《新京报》“紧急呼叫”栏目采访时，刘良再次呼吁，早一天做（解剖）就可以多救几个人。

目前很多医院对病理解剖持积极态度，因相关部门未下正式文件，导致病理解剖无法实际操作。

刘良的这个提法得到了不少人，特别是专业人员的赞同，但恐怕也有不少公众难以理解。

一个重要原因是，我们现在已经从重症病人的提取物中检测到病毒SARS-CoV-2，而且通过基因测序也测出了它的全部基因序列，有力证明了这一病毒的存在。

此外，用另一种方法——电子显微镜检查也看到了SARS-CoV-2的形态，并拍下了照片，显示它就是一种冠状病毒，与2003年SARS病毒SARS-CoV特别相似。

目前，一般从患者的咽拭子和重症患者的肺部灌液样本中确认的SARS-CoV-2的存在。

但没有病理解剖，无法得知这些病毒是分布于肺部的什么地方，以及是否还分布在身体的其他部位和器官，如心脏、肝脏、胰脏、大小肠等。

在临床上，有一些病人并没有表现出呼吸系统的症状，反而表现出心血管、神经、消化系统的症状。

即便SARS-CoV-2主要存在于肺泡，但它为何会导致肺部出现毛玻璃样，是水肿、出血、感染、纤维化，还是细胞因子风暴（当病毒被人体巨噬细胞吞噬时。

它们在巨噬细胞内被强烈激活，能够释放超量的促炎因子，引发细胞因子风暴，后者会对人过度伤害，反而加重症状，甚至加速病人死亡）造成的？

这一切都需要通过病理解剖来弄清楚，只有通过对各个器官的病理切片研究，弄清楚病毒究竟是以何种方式损害人体细胞和组织器官的，才能对症下药，进行精准医疗。

比如现在已经从病人粪便中发现了病毒核酸，这种情况表明有粪-口传染的可能，但是肠道里的病毒到底分布在什么地方？

是口腔、食道、胃、十二指肠，还是结肠、直肠，需要病理解剖来弄清。不同情况的病人治疗方式和用药完全不一样。

之所以要强调病理解剖，还有一个重要原因是，病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁。

有了病理解剖和病理学的存在，才能从基础医学过渡到临床医学，进而治病救人。很多临床不清楚的问题，都能在病理医生的解剖结果中找到答案。