專家組副組長感染新冠肺炎竟在家裡治癒了，他是這麼做到的

2019年12月31日
新冠肺炎伊始

華中科技大學附屬協和醫院
立即成立專家組
急診科主任張勁農教授
被任命為專家組副組長

主要負責制定疫情的臨床救治方案
和優化治療流程

16年前
他抗擊過「非典」
是武漢市臨床救治專家組成員

張勁農（右一）日常工作照

發熱人群增加迅速，張勁農堅守發熱門診長達半個月。極度疲勞以及高頻次的密切接觸，即便採取了嚴密的防範措施，他的身體還是亮起了紅燈。

他出現發燒畏寒、咽痛等癥狀，經檢查被確認為新型冠狀病毒感染。拿到結果後張勁農回家自我隔離，口服藥物一周後，目前已逐漸恢復。

隔離期間他仍心系疫情，「隔空」閱片、討論病例、指導會診工作。此外，面對此次疫情與SARS的不同特點，他迅速總結臨床經驗，並反覆查閱參考文獻，起草了極具實踐性的《武漢協和醫院處置2019新型冠狀病毒感染策略及說明》。

該方案經協和醫院官微發布後，形成廣泛傳播，受到同行的高度肯定和讚揚，為全社會有效控制疫情提供了「協和解決方案」。

從確診到在家隔離的這一周，張勁農教授有哪些經驗分享？居家隔離治療有哪些注意事項？是否會加劇病毒擴散？

23日，記者專訪張勁農教授，為市民答疑解惑。

Q1

記者：近期我們也採訪了很多一線醫護人員，有說法認為輕症患者居家隔離治療對自己、對他人都更好，您是醫生，也是一個被確診的患者，您怎麼看待這個問題？

張勁農：發熱低於38℃，可自行退熱，無呼吸困難，不需要吸氧，就可以視為輕症。對於輕症患者來說，居家隔離口服藥物就可以控制病情。

不建議輕症患者住院，醫院重症患者居多，會導致交叉感染，對康復不利。此外，醫院的隔離患者不允許探視，家屬會人心惶惶。

Q2

記者：現在也是流感高發季，很多癥狀很相似，有沒有相對特別的癥狀能幫助我們鑒別是否受到了感染？

張勁農：這個無法自行判斷。發熱（也有部分患者起病之初無發熱癥狀）是新型冠狀病毒肺炎的重要表現，另伴有輕度乾咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等癥狀。一旦出現這些癥狀，需到醫院就診，做甲、乙流核酸檢測。

Q3

記者：您對居家隔離治療有哪些建議？

張勁農：有多套房的患者，最好獨居。無多套房患者要獨居一室，關門，不要與其他人共享衛生間，糞便也會傳染。獨居時無需長時間開窗，注意保暖，飲食方面建議多喝雞湯，喝到發汗，體溫升高有利於抗病毒。

Q4

記者：有市民擔心，居家隔離會加劇病毒擴散，如何避免這個問題？

張勁農：市民有這樣的擔心完全理解。現在最危險的不是病人，是健康帶毒者和到處亂跑的輕病人。居家隔離患者要發動社會力量管理，居委會專人負責飲食問題，社區醫生經過培訓進行家庭管理。

Q5

記者：是否一發熱就要去醫院？

張勁農：在這場防疫戰里，要充分發揮社區醫院的力量。儘快培訓社區醫生，患者可以居家打電話或通過微信群聯繫社區醫生，輕症患者由社區醫生（最佳防護）先到家庭看，再決定患者是否去定點醫院，以免被交叉感染。

Q6

記者：如何判斷自己是否痊癒？什麼樣的情況下可以解除隔離？這個時間一般是多久？

張勁農：癥狀消失、食慾恢復、精神恢復就是好了。當然最後的判斷還得依靠醫生，要以化驗指標和癥狀是否徹底消失決定是否痊癒。

目前定義連續2次冠狀病毒檢測陰性可以解除隔離。在可以檢測病毒之前，儘可能延長隔離期以防萬一，一般是兩周。

Q7

記者：很多人現在在大量囤積奧司他韋、板藍根、三九感冒靈等抗病毒藥物，將這些藥物作為預防藥物，到底有沒有意義？

張勁農：不懂醫，胡亂囤積藥品，有病不找內行治，有可能反而害了自己。

Q8

記者：您如何看待武漢的封城措施？

張勁農：防止疫情全球蔓延，封城和禁止乘坐公共交通都是有效的措施，但需要配套措施。如鼓勵私家車和電動自行車出行。對無車一族來說，電動自行車恐怕是廣大市民使用最多的交通工具，特殊時期，包括武漢城中心的幾座橋，要划出電動自行車車道，允許過橋。

對滯留武漢的外地居民，可以採取投親靠友和政府免費提供住處，防止他們找機會逃出城外。

-這，是張勁農教授的「自愈」案例
此外，新華醫院急診科主任孫國兵
也勸導輕症病人在家隔離

「輕症患者我們建議在家隔離服藥治療，治療效果和到醫院打針是一樣的，而且在家治療休息好、伙食好，更利於這個病的康復！」

昨天上午11時40分，湖北省新華醫院急診科主任孫國兵拿起他的小喇叭開始對候診的病人進行宣傳。

自去年12月底以來，孫國兵所在的急診科對呼吸道疾病的接診量大幅增加，平時一天60至70個病人，現在突破300多，22日突破了400人。

和武漢地區其他三級醫院一樣，新型冠狀病毒感染性肺炎病人增多以來，湖北省新華醫院的急診、發熱門診承受著巨大壓力，超負荷運轉，而與呼吸相關的科室也一床難求。

「我們勸導輕症病人居家隔離治療，因為治療上沒有必要住院，完全是出於對病人的安全考慮，避免醫院交叉感染！」

孫國兵告訴記者，輕症病人在家隔離治療比住院治療要好。因為新型冠狀病毒感染性肺炎沒有特效藥，以對症支持治療為主，休息和營養成為重要的治療手段。「在家裡伙食和休息都會比醫院好。」孫國兵還說，居家隔離也是對疫情防控的需要，可以減少醫院內交叉感染。

孫國兵所說的輕症病人是指僅有咳嗽、低燒、不喘氣。每一個在湖北省新華醫院就診後被判斷為輕症的病人，這裡的醫生都勸導他們居家隔離服藥治療。聽從他們醫囑的病人都會建一個檔，並在隔離期間電話隨訪指導。目前這家醫院收治的病人有80%是在居家隔離服藥治療。

在家 怎麼隔離呢?

孫國兵介紹，分房居住，病人單獨住一間，吃飯送到房間單獨吃。包括病人房間在內的所有房間和客廳、廁所均要每天開窗通風兩次，每次半小時。晚上睡覺時窗戶要留縫。

癥狀完全消失兩周後，病人就可以走出隔離房間了。

「一天吃四個雞蛋，蒸成容易消化吸收的雞蛋羹。」四個雞蛋是孫國兵開給居家隔離治療病人的營養處方重頭戲，他還要求病人正常平衡飲食外，多吃蔬菜、水果，多喝水。

「我們對疾病的判斷和作出的處置一定是嚴謹的，是從治療和病人安全出發的。」孫國兵呼籲正在因新型冠狀病毒感染性肺炎而焦慮的病人：「請相信我們，聽從我們的醫囑！我們一起來抗擊！」