新年伊始 休斯敦10萬人無法就醫 原因竟是…

據報道 由於聯合健康保險公司和休斯敦衛理公會醫院（Houston Methodist hospitals）無法就償還率達成協議。

從2020年1月1日起，休斯敦衛理公會的七家醫院及其門診不再向聯合健康保險（UnitedHealthcare）的受保人提供醫療服務，休斯敦地區將有10萬民眾受影響。

休斯敦衛理公會醫院連續26年被《美國新聞與世界報道》評為全美最頂尖的醫院之一，是德州上榜最多的醫院。

居住在貝敦市（Baytown）的唐娜•湯普森（Donna Thompson）已向聯合健康保險投保12年。

休斯敦衛理公會醫院是貝敦市唯一的醫院。

湯普森說： 「在貝敦，超過90％的醫生可能是衛理公會的醫生。」

現在，她必須去一小時車城的休斯敦尋找新的醫療提供者。

「我對衛理公會醫院並不感到失望，因為我們每個月支付數百美元的保費並沒有付給衛理公會。我們選擇了聯合健康保險，他們應該在我們沒有其他醫療提供者可選擇的時候給我們提供幫助。」

醫護巨頭之間的糾紛也使一些僱主措手不及。

婦女之家（The Women\’s Home）首席執行官安娜•科菲（Anna Coffey）說：「這對我和我的員工以及我們所有人的家庭都意味著重大的改變。」

科菲說，她轉到聯合健康保險專為非盈利組織提供的健康計劃還不到一年，「當初考慮轉換保險公司的時候，我主要關心的問題是衛理公會醫院是否在其網路中（ in-network ），被告知是的。」科菲說，她計劃不再向聯合健康保險續保，並將尋找新的保險公司。

聯合健康保險在聲明中說：「休斯敦衛理公會醫院的護理比德州其他頂級醫院以及全美一些最負盛名的醫院的護理要貴得多。每次我們在談判中試圖達成折衷方案時，衛理公會都以提案回應，該提案表明，其意圖是保持其在美國最昂貴的衛生系統之一的地位。

「不幸的是，衛理公會一直不願意積极參与有意義的談判，或者承認它正在抬高休斯敦民眾和整個衛生保健系統的醫療成本。相反，衛理公會選擇花時間和金錢來投放廣播廣告和架設廣告牌。

「我們的保險客戶可以放心，他們將可以繼續從休斯敦地區保險網路中的90多家醫院以及數千名初級保健醫生和專家那裡獲得高質量，負擔得起的護理。我們的首要任務是支持我們的工作。保險將可以過渡到新的護理提供者，並確保他們能夠不間斷地獲得所需的護理。」

休斯敦衛理公會醫院則在聲明中表示：

「休斯敦衛理公會與聯合健康保險簽訂了21年的合同，但他們幾個月前突然發出了終止合同的通知，這使我們的100,000名由聯合健康保險的患者感到困惑。儘管休斯敦衛理公會經過認真的談判，但1月未達成協議。 2020年1月1日合約截止，現在那些醫療保障優先者（Medicare Advantage）和商業患者必須尋找新的醫生和新設施。」

「很明顯，與數千名進入德克薩斯州第一醫院的患者相比，聯合健康保險更關注其底線。」

「我們無法接受保險公司提出的降價提議，這損害了我們為社區提供優質的醫療服務。在談判期間，聯合健康保險繼續要求大幅降低其先前與我們談判達成的費率。」

「我們對聯合健康保險的行為感到失望，但鑒於聯合健康保險針對全國各地的醫療服務提供者都採取了激進行動，我們遺憾的看到聯合健康保險決定終止其投保人進入休斯敦衛理公會的醫療網路，迫使僱主和消費者需要選擇不同的健康服務。每一步，都關乎我們的病人以及聯合健康保險的資金。」

「從今天起，如果有聯合保險的患者享有網路外（out-of-network）福利，我們鼓勵他們使用我們的設施和醫生，我們始終歡迎他們在我們的醫院或獨立的急診室尋求緊急護理。接受治療的患者現在應該致電聯合健康保險，以繼續其服務。」

「我們預計我們的運營不會發生重大變化，因為我們在休斯敦的服務需求很高。我們只是希望聯合保險的患者仍然可以選擇接我們進行醫療護理。」