哪些疾病影響移民美國？6QA看懂移民體檢

移民體檢（Immigration Medical Examination）是移民美國必須經過的一道程序。根據美國移民法，要申請綠卡，必須通過移民體檢，而且做移民體檢的醫生（civil surgeons）必須是移民局批准認證的醫生，移民局才會承認體檢結果。

移民體檢都要檢查哪些內容？哪些類型的疾病會影響移民申請？紐約家庭醫生郭曉軍就移民體檢相關問題作了詳細解答。

Q：移民體檢檢查哪些疾病？

郭曉軍：移民體檢的主要目的是從公共健康角度，篩查不符合移民條件的申請人。體檢內容包括「疾病」和「預防接種」兩個部分。

疾病包括對公共健康有危害的傳染病，比如結核病、梅毒、淋病、麻風病、可能造成傷害的生理或精神行為疾病，以及毒品濫用或成癮。

預防接種是根據不同年齡段，檢查是否已經接受過所需的疫苗。

Q：做結核病測試，應該選哪種方法？

郭曉軍：在需要檢查的傳染病中，結核病目前有幾種不同的測試方法。我們一般做的抽血試驗有兩種。以前要想做傳統的PPD也可以，但是自2018年起已不再接受PPD皮試。

抽血檢驗的方法有很多優點，相對來說更準確，敏感性和特異性比較好。敏感性就是病人如果有病是否能夠檢測出來，特異性就是病人如果沒病就會呈陰性。

如果抽血結果呈陽性，那麼患者就要接受X光檢查，如果有活動性病灶就要接受治療。如果沒有活動性病灶就按潛伏性結核處理就可以了。

Q：不同年齡的人，體檢項目不同？

郭曉軍：移民局對不同年齡申請人的體檢內容有不同的要求。比如前面提到的結核病檢測適用於2歲以上的移民，2歲以下的一般不要求，不過如果有證據顯示孩子接觸過患者或其它原因也會測試。

另外，小孩子感染梅毒的機會比較少，一般15歲以上才需要檢測，淋病也是針對15歲以上的人群。當然，如果有證據或其它原因，需要的話醫生也會檢測。

Q：需要哪些疫苗記錄？

郭曉軍：移民體檢還要看你的免疫狀態。移民法要求申請人需要有十幾個疫苗記錄，包括：百日咳、破傷風和白喉、脊髓灰質炎、風疹、麻疹、腮腺炎、流行性腦炎、流感嗜血桿菌、乙肝、甲肝、水痘、肺炎、輪狀病毒、流感疫苗等等。這些疫苗在某些年齡段要求有所不同，並不是所有的疫苗都要接種。

如果你在出國之前已經把疫苗打完了（有免疫記錄為證），或者抽血檢查發現你已經有足夠的免疫力，這兩種情況都可以證明自己不需要再打多餘的疫苗了。比如麻疹、風疹、腮腺炎、水痘、乙肝等，通過驗血都能證明抗體的存在，只要抗體有足夠數量，符合要求就行了。

如果患者對某些疫苗過敏，可以不打。在打之前醫生會介紹打的疫苗都是預防哪些疾病的。如果打出什麼問題，每支疫苗上都有索賠電話。從統計學看，注射疫苗的好處大於坏處。

Q：移民局對體檢表有何要求？

郭曉軍：體檢表（Form I-693）填好後，醫生會把表格用信封封好，由申請人轉交移民局。如果移民局收到的信封沒有封好，或被打開了，或有修改的痕迹，將被視為無效證明。體檢表要在表格填好後的60天之內遞交給移民局，有效期是兩年。

Q：健康記錄作假會怎樣？

郭曉軍：申請人需要如實回答健康情況。比如體檢詢問是否有精神類疾病（如精神分裂症），患者一定要如實提供個人的健康狀況，如果不如實提供，有了不良記錄會影響移民。

大多數人或多或少會有一些健康問題，但都在可接受的範圍，有病去治療就可以了，所以不必過分擔心、故意隱瞞。

有一點要說明，即使移民申請人有身體或精神上的疾病，移民局不會因此判斷你是否適合移民，因此拒絕你的移民請求。移民局會根據體檢結果判斷這些疾病會不會對你自己或別人及其財務造成傷害。如果有潛在傷害的話，有可能會被認為不適合移民。

如果檢查結果說明你有某些方面的問題，醫生會提出合適的治療或轉診計劃，另外，移民局也會通知你是否需要申請一個豁免，移民局有具體的豁免條例。

醫師小檔案：郭曉軍

郭曉軍，醫學博士，美國內科專科特考文憑，法拉盛醫院、塞普洛斯療養院主治醫師，曾在美國多州多所醫院任職，善於挖掘病因，對症治療。擅長診斷各種急慢性病、疑難病症、以及老年病預防。

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