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4種常用消毒劑能滅新冠病毒!這樣用才安全

除75%酒精、氯系漂白水,次氯酸水、二氧化氯也能有效對抗新冠病毒嗎?

對抗新型冠狀病毒(COVID-19),居家消毒和給身體消毒都很重要。除了常見的75%酒精、氯系漂白水外,近來也出現了次氯酸水、二氧化氯等消毒產品。這些消毒劑都能夠有效對抗新冠病毒嗎?應如何正確使用?

消滅新冠病毒的幾種有效消毒劑

根據中國發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》,新型冠狀病毒對紫外線和熱敏感,56℃高溫30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑,都可有效滅活病毒。

其中,乙醚屬易燃液體,氯仿(三氯甲烷)為致癌物,皆不適合用於居家消毒。過氧乙酸和雙氧水(過氧化氫)相似,但會刺激肌膚、穩定性差且存在爆炸風險,民眾自行配製也有難度,應由專業人士指導使用。

居家消毒 75%酒精、漂白水、次氯酸水和二氧化氯有何差別?

在選購居家消毒用品方面,以75%酒精和含氯消毒劑(次氯酸鈉、次氯酸水、二氧化氯)較適合。

對抗新型冠狀病毒,常用消毒劑75%酒精、漂白水、次氯酸水和二氧化氯有何差別?

● 75%酒精

酒精幾乎可殺死全部的細菌及有外套膜的冠狀病毒、流感病毒,但無法消滅無外套膜的腸病毒、諾羅病毒。

相較其它三種消毒劑,酒精可使用於人體肌膚,但要避開明火。

● 次氯酸鈉(氯系漂白水)

市售氯系漂白水經稀釋後,可有效殺滅細菌、有套膜病毒、無套膜病毒。

用1:100比例稀釋(500 ppm)的漂白水可消毒一般環境及用品,而浴室或馬桶表面等較髒的地方,應以1:10(5000 ppm)稀釋消毒。擦拭法消毒需停留至少 10 分鐘,浸泡消毒則要超過 30 分鐘。

由於漂白水有刺激性,在開始稀釋前需戴上口罩及護目鏡,穿長袖衣服、戴手套,避免直接接觸,且室內需保持通風。稀釋的漂白水只限當日使用,以免降低效力。

● 次氯酸水

100~300ppm濃度的次氯酸水可用於環境消毒,可殺滅細菌、有套膜病毒和無套膜病毒。但其性質較不穩定,產品開封后要儘快用完。

● 二氧化氯

二氧化氯可殺死細菌、有套膜病毒和無套膜病毒,市售產品多為錠劑,應嚴格按產品說明書配製,現配現用。

在這四種消毒劑中,漂白水普遍用於環境消毒。

次氯酸水和二氧化氯皆屬於較不穩定的化學物品,容易分解降低濃度,影響消毒效果。

曾任中國台北榮民總醫院感染科主治醫師、尚文診所醫師鄭元瑜指出,次氯酸水遇到光線就會變質、還原掉了,保存實在太困難。而二氧化氯是人造氣體,多用於醫院環境消毒以及公共開放空間的大規模消毒,調配後要馬上使用,否則會不斷揮發。

鄭元瑜表示,就他自己而言,他會以漂白水進行環境消毒,「目前的證據力最強又容易取得」。

含氯消毒劑應以冷水調配,熱水會影響殺菌效果;並避免混入其它消毒產品,以免產生化學作用。林口長庚醫院毒物科主任顏宗海指出,漂白水加入鹽酸等酸性清潔劑,會造成氯氣中毒,嚴重會導致呼吸困難。消毒完的物品,應再以清水沖洗及抹乾。

次氯酸鈉、次氯酸水、二氧化氯都可使用於食品容器消毒,但中國台灣衛生福利部指出,消毒後需經過清水充分清洗、總有效氯殘留量不得超過 1ppm。這對一般民眾而言較難掌握,建議以熱水浸泡消毒即可,例如煮沸消毒10分鐘。

另外,盛裝75%酒精、稀釋的漂白水、次氯酸水、二氧化氯的容器,都可使用玻璃瓶。若用塑膠瓶,要選擇塑膠辦識碼為2、5的瓶子(注1)。其餘塑膠製品這些消毒劑可能會有融化、釋出塑化劑等毒物的可能性。未稀釋的漂白水(5%~6%)勿使用不透氣的玻璃瓶長期盛裝,避免累積氣壓而爆炸。

含氯消毒劑遇光會失去效用,且有腐蝕性,因此盛裝的容器需不透光,並避免放於金屬瓶中。酒精則可分裝於鋁罐。上述消毒水都建議存放於小孩不易拿取的陰涼處。

注1:塑膠辦識碼為3個順時針旋轉箭頭所組成的三角形,中間標註代表每個材質的數字。2號是熔點高、硬度大且較耐腐蝕性液體侵蝕的高密度聚乙烯。5號為聚丙烯,多屬於半透明或不透明的容器。

含氯消毒劑不宜用於肌膚

跟漂白水相同,次氯酸水和二氧化氯都要避免接觸人體。有廠商宣稱,後二者可以取代酒精做手部清潔,但根據食品藥物管理署說法,目前它們是歸為環境用藥。

顏宗海說,消毒液能否用在肌膚上,須經衛福部評估許可。因為消毒液濃度高雖可殺死微生物,但同時也可能傷到皮膚;濃度低則未必能殺菌。若想清潔手部,「用肥皂勤洗手是最好、最安全的方法,其次是75%酒精」。

不過,最近次氯酸水頗為流行,一些民眾將它用於身體消毒。鄭元瑜解釋,次氯酸水因可用於清洗食品,常被標榜低刺激性。廠商若為了標示次氯酸水可用於肌膚,而降低濃度,「反而讓民眾處於容易受感染的情況下」。

邱品齊美之道皮膚科診所院長邱品齊則強調,「次氯酸不是沒有毒性,真的不要亂用。」次氯酸會傷害人體細胞,使用於肌膚上可能會造成皮膚炎,長期使用還可能會影響與皮膚共生的益菌。

消毒劑可以做成噴霧 進行空氣消毒嗎?

民眾為了防疫,發明出很多不同的方法。胸腔重症醫師蘇一峰說,他看到許多家庭與社區開始使用加了殺菌劑或消毒劑的霧化器,並在室內空間大量噴霧,進行空氣消毒。對此,他表示:「未經過人體實驗確定安全之前,吸入任何霧化的化學藥劑都可能對肺部造成傷害。」

不建議在室內使用加了含氯消毒液的霧化器或水氧機,因氣管較敏感的民眾會咳嗽、胸悶。

75%酒精、次氯酸鈉、次氯酸水、二氧化氯均具刺激性,直接吸入人體可能損傷呼吸道黏膜。蘇一峰以次氯酸水為例,霧化的次氯酸水吸入呼吸道後,會刺激呼吸道上皮造成發炎,增加氧化壓力引起一連串的發炎反應:呼吸道急性發炎,急性肺損傷,誘發氣喘發作,還可能導致過敏性肺炎的產生;甚至可能啟動細胞癌化的途徑,增加日後發生肺癌的機會。

顏宗海也不建議在室內使用加了含氯消毒液的霧化器或水氧機,因氣管較敏感的民眾會咳嗽、胸悶,肌膚敏感民眾易有接觸性皮膚炎,如果此時在用餐也可能會不小心吃進去。另一個問題是消毒液通過機器瀰漫在空氣中,無法得知其濃度能否達到殺菌,「在一個空曠的室內,難期待能殺死病毒」。空氣消毒專業性較強,所用消毒劑在消毒過程中都存在一定的安全隱患,不應自行使用。

酒精也不能放入霧化器,不僅有引發火災的可能,吸入人體同樣有害黏膜。另有民眾拿75%酒精朝頭部噴洒消毒,醫師也不建議這麼做。

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