拜登發布”六管齊下”抗疫新策略 影響生活方方面面

周四，白宮發布總統拜登的「六管齊下全面國家戰略」，應對新冠疫情、尤其是變種的蔓延。白宮稱，這一計劃將動用所有工具抗擊新冠、在未來幾個月中拯救更多生命，同時保持學校安全開放，保護經濟不致封鎖或受損。拜登抗疫計劃全文如下：

一、為未接種疫苗的人接種疫苗

自1月以來，政府已採取行動，使所有人都能方便地接種疫苗。自4月19日起，每個16歲及以上的人都可以接種新冠疫苗，自5月起，12歲及以上的人也可以接種。政府採取了措施，在全國8萬多個地點提供疫苗，與藥店合作提供無預約服務，並向全國的企業和組織發出了行動號召。

總統在7月宣布了聯邦政府的疫苗接種要求，並呼籲私營部門也做更多的工作來鼓勵疫苗接種。自那時起，所有50個州的僱主、學校、療養院、餐館、醫院和城市都宣布了新的疫苗接種要求。自7月以來，要求接種疫苗的招聘信息比例上升了90%. 而且我們知道這些要求是有效的。8月初，當泰森食品公司宣布其要求時，只有45%的員工接受了接種。今天，這一比例達到72%，這意味著泰森公司一半未接種疫苗的員工現在已經接種了疫苗，遠遠早於該公司11月1日的最後期限。在美國聯合航空公司宣布其疫苗接種要求後，超過一半的未接種疫苗的員工在距離最後期限還有幾周的時候就去接種了疫苗。在華盛頓州，在州長宣布對州政府工作人員的要求後，每周的疫苗接種率躍升了34%.

總而言之，這些努力以及政府的其他無數舉措和政策，已經使超過1.75億美國人完全接種了疫苗。但仍有近8000萬有資格接種疫苗的美國人尚未接種第一針。

總統的計劃將通過使用監管權和其他行動來減少未接種疫苗的美國人的數量，這些要求將在工作場所成為主流。此外，該計劃將為全國大多數工人提供疫苗接種帶薪病假。

·要求所有擁有100名以上僱員的僱主確保其僱員接種疫苗或每周進行測試

勞工部的職業安全與健康管理局（OSHA）正在制定一項規則，要求所有擁有100名或以上僱員的僱主確保其員工全面接種疫苗，或要求任何仍未接種疫苗的工人至少每周一次進行測試並出示檢測結果。OSHA將發布一個緊急臨時標準（ETS）來實施這一要求。這一要求將影響到擁有100名以上僱員的私營部門企業的8000多萬工人。

·要求所有聯邦工作人員和與聯邦政府有業務往來的數百萬承包商接受疫苗接種

總統在7月份宣布加強對未接種疫苗的聯邦工作人員的安全要求，在此基礎上，總統簽署了一項行政命令，將這些行動向前推進了一步，要求所有聯邦行政部門工作人員接種疫苗。總統還簽署了一項行政命令，指示將這一標準擴大到與聯邦政府有業務往來的承包商的僱員。作為這項工作的一部分，國防部、老兵事務部、印第安人衛生服務署和國家衛生研究所將完成實施其先前宣布的覆蓋250萬人的疫苗接種要求。

·要求為參加Medicare和Medicaid的醫院和其他醫療機構1700多萬醫護人員接種新冠疫苗

聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（The Centers for Medicare & Medicaid Services ，CMS）正在採取行動，要求為接受Medicare或Medicaid的大多數醫療機構的工作人員接種新冠疫苗，包括但不限於醫院、透析設施、流動手術場所和家庭保健機構。這一行動建立在CMS最近宣布的對護理機構的疫苗接種要求之上，並將適用於護理院工作人員以及醫院和其他CMS監管場所的工作人員，包括臨床工作人員、從事派遣服務的個人、志願者以及不參與直接護理病人、居民或客戶的工作人員。這些要求將適用於大約5萬個醫療服務提供放，並涵蓋全國各地的大多數衛生保健工作者。一些機構和州已經開始採用醫院工作人員或衛生保健部門的疫苗接種規定。這一行動將在全國範圍內建立一個統一的標準，同時讓患者獲知提供醫療服務者的疫苗接種狀況。

·呼籲大型娛樂場所要求提供疫苗接種或檢測證明才能入場

總統的計劃要求體育場館、大型音樂廳等娛樂場所以及其他有大量人群聚集的場所，要求其顧客在進入時必須已經接種疫苗或出示陰性測試報告。

·要求僱主提供帶薪休假以接種疫苗

政府將繼續努力確保沒有工人因為接種疫苗而損失一塊錢的工資，為此OSHA正在制定一項規則，要求擁有100名以上僱員的僱主為工人接種疫苗所需的時間提供帶薪病假，或者在接種疫苗後身體狀態不佳的情況下提供恢復時間。這一要求將通過ETS來實施。

二、進一步保護已接種疫苗群體

現在有超過1.75億美國人接種了疫苗，他們就算感染了新冠，大概率也不會患嚴重疾病。雖然在這一群體中確實發生了所謂的「突破性感染」，但這種情況仍然是例外：事實上，最近的數據顯示，每周每5000個接種過疫苗的美國人中只有1人被確診為陽性。

但我們仍可以讓新冠疫苗的保護變得更強。8月，美國頂尖的衛生官員們，包括疾病控制與預防中心（CDC）主任羅謝爾·瓦倫斯基、食品藥品監督管理局（FDA）代理局長珍妮特·伍德考克、國立衛生研究院（NIH）院長弗朗西斯·柯林斯、國家過敏和傳染病研究所所長安東尼·福契、醫療總監維維克·默蒂、新冠首席科學官大衛·凱斯勒、衛生部副部長雷切爾·萊文、新冠衛生公平特別工作組主席瑪塞拉·努涅斯-史密斯，發布了加強針接種的初步計劃，旨在領先病毒變異的速度。由我們國家頂尖醫生髮布的這個計劃允許州、藥房、醫生辦公室、健康保險公司和其他機構為加強針的接種做好準備。在2020年12月最初的疫苗接種計劃開始的幾周內，我們浪費了一些寶貴的時間，因為我們當時沒有為疫苗接種做好準備。通過現在的計劃，一旦疫苗獲得批准，我們將能夠迅速讓合格的美國人接受加強針的注射。

加強針的承諾為美國人提供了迄今為止最高水平的保護。三針疫苗是很常見的(乙型肝炎、破傷風)，並提供一些最持久和強有力的保護。

該計劃的實施依賴於FDA的授權和CDC獨立的免疫實踐諮詢委員會(ACIP)的建議。一旦獲得授權，政府將準備從9月20日那周開始提供加強針的接種。

·為所有符合條件的美國人提供接種加強針的方便途徑

政府正準備最早在9月20日那周開始提供加強針的接種，這需要得到FDA的授權或批准，以及諮詢委員會的建議。接種加強針將是很容易的，也將是免費的，我們將在8萬個地點廣泛提供疫苗，包括藥房、醫生辦公室和健康中心。

·確保美國人知道去哪裡接種加強針

在去年12月首次推出疫苗時，許多美國人對可用的疫苗接種地點和供應感到困惑。但現在，當加強針接種獲得批准後，個人將能夠在vaccines.gov網站上找到疫苗接種站，包括每個站點提供哪些疫苗，以及哪些地點的預約是開放的。免費電話1-800-232-0233也將以150多種語言提供諮詢服務。已經使用簡訊發送438829或WhatsApp獲取疫苗信息的美國人，屆時將自動收到含有加強針信息的簡訊。

三、保持學校安全開放

自第一天起，拜登政府的首要任務就是安全地重新開放學校並保持開放。政府已採取重大行動讓我們的孩子重返課堂，包括在紓困案中提供1300億元資金幫助學校重新開放、加速學生的學業成長、解決因大流行而加劇的不平等問題、讓當地學區能夠實施CDC推薦的新冠預防策略，並支持學生和教育工作者的社交、情感和心理健康需求。我們知道如何通過採取正確的措施來防止傳播，保證學生在學校的安全——包括讓所有教職員工和符合條件的學生接種疫苗、實施普遍的室內口罩令、保持社交距離、改善通風以及對學生和學校教職員工進行定期檢測。總統的計劃要求採取更多行動，以確保所有學校始終如一地實施CDC建議的這些基於科學的預防策略，以便它們能一直面對面授課，並維護所有學生、教職員工和家庭的健康和安全。

在努力確保我們的孩子受到保護之際，我們知道疫苗接種仍然是抵禦新冠病毒的最佳防線。對於有資格接種疫苗的12歲及以上青少年，父母可以採取的最重要步驟是讓他們接種疫苗。迄今為止，全國超過一半的青少年已接種疫苗。對於那些太年輕而無法接種疫苗的人來說，在包括學校在內的公共室內空間中，讓他們處在被接種疫苗的人、戴口罩的人之中尤為重要。CDC發布的研究發現，與接種率高的州相比，接種率最低的州的兒童住院率高出近四倍。

FDA 目前正在評估針對12歲以下兒童的疫苗，根據總統的計劃，政府將予以儘力支持，同時繼續尊重和服從該機構基於科學的決策。

·要求啟蒙計劃(Head Start)、國防部學校和印第安學校的工作人員接種疫苗

為幫助確保學生、家庭及其社區的安全，總統的計劃包括以下要求：要求啟蒙計劃和早期啟蒙計劃的教師和工作人員、國防部的教師和兒童和青年計劃人員以及印第安學校的工作人員接種疫苗。衛生部將制定啟蒙計劃和早期啟蒙計劃的相關實施細則。

·呼籲所有州對所有學校員工採用疫苗要求

科學研究表明，即使是一名未接種疫苗的教師也會導致數十名學童生病。這是完全可以避免的，我們可以保護孩子們——尤其是那些在小學、幼兒教育和兒童保育中心的還沒有資格接種疫苗的孩子——讓他們周圍有完全接種疫苗的成年人作為抵禦新冠的第一道防線。為了讓所有兒童在學校安全學習，總統呼籲各州長要求教師和學校工作人員接種疫苗。目前，九個州以及哥倫比亞特區和波多黎各對K-12學校工作人員有疫苗接種要求，包括加州、康州、夏威夷、伊利諾伊、新澤西、新墨西哥、紐約、俄勒岡和華盛頓。在既有規定要求國防部等下屬學校僱員必須接種疫苗的基礎上，總統要求更多的州加入要求學校僱員接種疫苗的行列，以確保我們保證學生的安全。

·為安全學校重新開放向學區提供額外資金，包括補發工資和其他國家為實施新冠安全措施而扣留的資金

新冠紓困案向各州、學區和部落提供1300億元，以支持學校安全重新開放。總統此前曾宣布，如果地方學區的資金或教育部門負責人的薪酬因實施CDC推薦的預防策略（如普遍戴口罩）而被州政府削減，則可以使用紓困案撥款來填補這些缺口。學區可以立即開始使用相關資金，包括報銷可追溯到宣布新冠國家緊急狀態時的任何合格費用。此外，通過總統的計劃，教育部計劃提供額外的資金以幫助當地學區填補因實施新冠安全措施而被州政府扣留的資金。地方學區可在未來幾周內向教育部申請恢復被州領導人扣留的資金。

·動用教育部權力保護學生獲得面對面教學的機會

拜登總統已指示教育部評估其所有可用工具，以便在適當且符合適用法律的情況下採取行動，以確保州和地方官員讓所有學生有機會安全地參與全日制當面教學。迄今為止，該部門已在五個禁止學校口罩令的州展開調查，包括愛荷華州、俄克拉荷馬州、南卡羅來納州、田納西州和猶他州。這些調查將檢查全州範圍內的禁止強制口罩令是否會導致因新冠面臨健康風險的殘疾學生失去面對面教學的機會。

·定期對學生和學校工作人員進行檢測

4月，衛生部為K-12學校的教職工和學生提供了100億元的新冠檢測資金。隨著學校恢復面對面學習，政府呼籲所有學校按照CDC指南，在其學校為學生、教師和工作人員提供定期檢測。CDC目前建議，當社區傳播處於中等、大量或高水平時，應向尚未完全接種疫苗的學生提供檢測；應向所有未完全接種疫苗的教職工提供檢測，不論社區傳播水平為何。這些措施於向學校社區的所有符合條件的成員推廣和提供疫苗接種一道，使學校能夠更好地保持面對面學習，並維護所有學生、教職員工和家庭的健康和安全。衛生部和CDC將繼續為學校提供幫助，以加快在所有學校建立檢測項目。

·向FDA提供一切資源，支持對12歲以下個人的疫苗資格及時審查

拜登總統的計劃支持對12歲以下人士的疫苗資格進行獨立科學審查，並將為FDA提供任何所需的資源，以支持其持續努力以儘快安全地開展這項工作。聯邦公共衛生官員將向公眾通報該過程的最新情況，以便家長可以制定計劃。

四、加強檢測和口罩要求

新接種疫苗的人需要時間來獲得對病毒的抵禦力。在我們繼續抗擊新冠的過程中，檢測是識別感染者和防止傳播給他人的關鍵工具。同樣，口罩也可以幫助減緩和遏制病毒的傳播，增加疫苗接種和口罩的結合將對抑制新冠傳播產生重大影響。拜登總統的計劃採取了新的行動以增加檢測的數量，在你自己的家裡、在藥店和在你的醫生辦公室都可以進行，計劃還確保繼續執行強有力的口罩要求。

·動員工業界擴大生產易於使用的檢測

因迫切需要加快新冠快速檢測產品的生產，拜登總統的計劃將動員工業界優先創造快速檢測產品，包括家庭檢測套裝，以防止新冠及其變種的傳播。計劃將利用《國防生產法》的授權，向多家新冠檢測產品製造商採購價值20億元的2.8億套檢測產品，用於快速醫療點和家庭檢測，政府將確保新冠檢測產品的製造商有廣泛、持續的產能。這些測試將可用於支持一系列需求，包括長期護理設施、社區測試場所、關鍵基礎設施、為無家可歸者提供服務的庇護所、監獄和懲教所，以及其他弱勢人群和聚集場所。此外，今天宣布的行動將為社區使用的測試提供充足的庫存，以及必要的持續生產力，以便在未來需要時能夠激增額外的生產。

·讓家庭檢測更經濟實惠

為了改善所有消費者獲得快速檢測的機會，銷售家用快速新冠檢測的零售商，如沃爾瑪、亞馬遜和克羅格，將在未來三個月內以成本價銷售這些檢測。這意味著，從本周末開始，美國人將能夠在他們當地的零售商或網上以最高6.5折的價格購買這些測試。政府還採取了行動，使Medicaid受益人可以免費進行在家測試，並且各州應確保在家測試的人不會在尋求醫療服務時面臨額外人為阻礙。

·向食品銀行和社區衛生中心發送免費的快速在家檢測服務

我們將向1400個社區健康中心和數百個食物銀行發送2500萬份免費的家庭快速檢測，旨在確保每個美國人，無論他們的收入水平如何，都能獲得免費、方便的家庭檢測。

·擴大免費的藥房檢測

作為方便獲得免費檢測戰略的一部分，我們將把全國各地提供衛生部免費檢測項目的零售藥店的數量擴大到1萬家。

·繼續要求在州際旅行時戴口罩並對違者加倍罰款

拜登總統的「促進國內和國際旅行中的新冠安全」行政令指示適用機構採取行動，要求在機場和某些公共交通工具上戴口罩，包括飛機、火車、渡輪和城際巴士服務。運輸安全管理局TSA已將其執行令延長至2022年1月18日。總統的計劃將對那些不遵守規定的人加倍罰款。總統的計劃還將確保在我們繼續與新冠作鬥爭的過程中，在其他交通工具上繼續實施口罩令。

·繼續要求在聯邦財產範圍內戴口罩

拜登總統的行政命令「保護聯邦工作人員和要求戴口罩」 要求在聯邦建築、聯邦土地、軍事基地和其他海外地點戴口罩和保持社交距離，這與CDC的指導相一致。拜登總統的計劃將確保在我們繼續與新冠作鬥爭時，這些要求仍然有效。

五、保護經濟復甦

總統拜登的經濟計劃正在奏效。自上任的第一天起，總統就一直專註於快速重啟經濟，並從下而上、由里及外地重建經濟。美國民眾正在重回工作崗位，勞工和小企業正在看到成果。拜登總統上任後創造了歷史性的就業增長——創造了超過400萬個就業崗位——這是所有總統任期前6個月中創造的最多的就業崗位數量，並在過去3個月平均每月創造75萬個就業崗位。儘管Delta變種帶來了挑戰，但上個月仍創造了23.5萬個工作崗位，失業率降至疫情之前的最低水平。自總統拜登上任以來，新的失業保險申請平均減少了一半以上，超過70%的美國人表示現在是尋找優質工作的好時機，而去年同一時期，該比例不到30%。美國是唯一已經超過疫情前經濟增長預測的主要經濟體，獨立預測者認為美國今年將達到數十年來最高的經濟增長水平。

毫無疑問，新冠疫情會影響我們的經濟。但是，總統的計劃將限制損失，並確保Delta變種不會抵消已取得的成就。本計劃中概述的政策將確保我們不會重回封鎖和停工。此外，在小商業繼續面臨因Delta變種而造成的病例激增的影響時，我們將為他們提供新的支持。支持小商業對我們的經濟增長至關重要，因為他們創造了三分之二的凈新增就業機會，並僱用了近一半的美國私營部門勞動力。這些改革措施包括：

·對受新冠疫情影響的小商業的新支持

總統的計劃將通過加強新冠疫情的經濟傷害災難貸款（EIDL）計劃來幫助超過15萬家小商業，該計劃提供長期、低成本的貸款。這些改進將使更多企業能夠從該計劃仍然可用的1500億元可貸資金中獲得更大、更靈活的支持。

首先，聯邦小商業署（SBA）將把小商業從該計劃可借入的最高貸款金額從50萬元增加到200萬元，這些貸款可用於僱用和留住員工、購買庫存和設備以及償還利息更高的債務。這一增長將有助於小商業，SBA對當前有資格獲得額外新冠EIDL的借款人的分析表明，超過 80%的小商業擁有25名或更少的員工。SBA 將確保任何小商業在獲得資金2年後才必須開始償還這些貸款，因此小商業可以度過疫情而不必擔心付款。

其次，SBA將使餐廳、酒店和健身房等受疫情影響嚴重的行業中擁有多個門店的小商業更容易獲得貸款。為確保納稅人的錢用於支持真正需要幫助的企業，SBA實施了更嚴格的控制，並將與SBA監察長密切合作以監督該計劃。

最後，為了確保小商業有更多時間獲取剩餘資金，SBA將在新改進的貸款產品推出後提供30天的獨家申請窗口期，只有尋求50萬元或以下貸款的小商業才能在此期間申請。

·簡化薪資保護計劃(PPP)貸款減免流程

通過PPP，SBA向小商業提供了超過1100萬筆貸款，如果他們使用這些資金來維持員工的工資，這些貸款可以被免除並從他們的賬簿中移除。借款人必須向其PPP貸方完成申請，以獲得豁免。總統的計劃將使超過350萬貸款金額不超過15萬元的PPP借款人更容易免除貸款。在新的簡化方法下，SBA會向借款人發送一份預先填寫好的申請表，借款人可以審查、簽署並寄回給SBA，然後SBA會與貸方合作完成赦免流程。自8月4日啟動這一新流程以來，已有超過82萬家小企業申請了赦免，借款人在申請上平均花費6分鐘，60%的申請人在手機上完成了流程。SBA預計，未來幾個月將有超過250萬家小商業利用這一簡化流程，這將幫助他們避免不必要的官僚主義，並避免支付高昂的貸款本金和利息。

·啟動社區導航器計劃將小商業與他們所需幫助聯繫起來

紓困案投資1億元建立新的SBA社區導航器(Community Navigator)計劃，該計劃將在服務欠缺的社區部署值得信賴的社區合作夥伴，以更好地將企業主與聯邦、州和當地資源聯繫起來。社區導航員將在每一步與小商業主合作，以確保他們能夠獲得所需的幫助。根據總統的計劃，SBA將在今年秋季完成競爭性審查流程，以選擇社區導航員並讓他們在服務欠缺的社區工作。

六、改善對感染新冠患者的照護

在我們努力減少病例、住院和死亡的同時，我們將繼續專註於治療感染新冠的人，並幫助疫情最嚴重地區的醫療健保系統。7月初，政府啟動了激增響應小組(Surge Response Teams)，以幫助正在經歷病例增加的州。此後，政府與18個州合作，部署了近1,000名人員，包括數百名急救人員、護士和醫生以提供緊急醫療服務；增加數百台呼吸機、救護車和其他重要設備，以支持緊張的醫療健保系統；建立了數10個新的免費檢測站點；以及協助當地的疫情爆發調查。

隨著我們繼續與Delta變種激增作鬥爭，總統的計劃將繼續向提出請求的州派遣響應小組，並採取其他行動加快這項工作。

·增加對新冠負擔醫院的支持

總統的計劃將為面臨容量問題的醫院提供額外支持。國防部宣布承諾將部署的國防部臨床醫生團隊數量增加一倍，以支持醫院應對新冠病例激增。這些臨床醫生將由FEMA的響應任務在出現病例激增的各州進行分配。

自政府啟動新冠激增響應小組以來，已向全國各州部署了近1000名人員以應對Delta變種，其中包括500多名來自衛生部網路的醫生、護士和高技能醫療健保專業人員，和其他應招以應對緊急情況的醫療健保提供者，FEMA網路的緊急醫療服務提供者以及國防部的醫療團隊。這些專業人員投入到新冠ICU和其他醫院急症護理部門，以支持和減輕負擔過重的當地衛生健保工作者。此外，老兵部在各州的設施中開放了150多張病床，以減輕當地醫院的負擔。

·為需要的人提供挽救生命的單克隆抗體治療

美國政府在7月和8月平均每周運送大約10萬劑單克隆抗體藥品。9月，政府每周向各州運送的免費單克隆抗體藥品將進一步提高50%，繼續加快聯邦政府發放能挽救生命的新冠治療的努力。單克隆抗體治療已被證明可以將未接種疫苗的、有患嚴重疾病風險的人的住院風險降低多達70%。在醫院系統正經歷新冠病例增加之時，許多人已將單克隆抗體藥品確定為改善治療結果、防止住院和減輕負擔過重的醫院的壓力的關鍵工具。

·通過部署聯邦單克隆抗體小組擴大提供治療的醫療健保專業人員庫

新冠激增響應小組為醫生和衛生系統官員進行了面對面的技術援助和虛擬培訓，以提高對使用這些藥品的教育和興趣。為確保更多患者能夠獲得這些挽救生命的新冠療法，政府的新冠激增響應工作將啟動單克隆抗體小組，以通過衛生部、FEMA和國防部部署的臨床人員，幫助醫院和衛生系統提供這個關鍵的治療選擇。衛生部還將採取行動修改《公共準備和應急準備法(PREP)》聲明，以允許更多提供者，包括藥劑師進行這種治療。這些行動將確保更多患者在感染或暴露於新冠病毒時獲得能夠挽救生命的治療。

另外，白宮發布的文件還稱，在接下來的幾周內，拜登將宣布進一步的措施，以鞏固政府在全球抗擊疫情方面取得的進展。