突破！中國第一例、第二例由遺體解剖獲得的新冠肺炎病理被送檢

在法律政策允許下，並徵得患者家屬同意，2月16日凌晨3時許，中國第1例新冠肺炎逝世患者的遺體解剖工作在武漢金銀潭醫院完成，並成功拿到新冠肺炎病理。

資料圖：高速公路出口，工作人員對進出人員開展體溫檢測。（圖片來源：中新網）

大陸央視新聞客戶端消息，在同一日18點45分，中國第2例新冠肺炎逝世患者的遺體解剖工作也在金銀潭醫院順利完成，這兩具解剖病理目前已被送檢。

由解剖獲得的新冠肺炎病理，對於探索新冠肺炎患者臨床的病理改變，疾病機制等有重大幫助，並能從根本上尋找新冠肺炎的致病性，致死性，給未來臨床治療危重症患者提供依據。

近幾天，同濟醫學院法醫學系教授、病理專家劉良關於對新冠肺炎死者屍體進行解剖的呼籲引發關注。

在接受北京《新京報》「緊急呼叫」欄目採訪時，劉良再次呼籲，早一天做（解剖）就可以多救幾個人。

目前很多醫院對病理解剖持積極態度，因相關部門未下正式文件，導致病理解剖無法實際操作。

劉良的這個提法得到了不少人，特別是專業人員的贊同，但恐怕也有不少公眾難以理解。

一個重要原因是，我們現在已經從重症病人的提取物中檢測到病毒SARS-CoV-2，而且通過基因測序也測出了它的全部基因序列，有力證明了這一病毒的存在。

此外，用另一種方法——電子顯微鏡檢查也看到了SARS-CoV-2的形態，並拍下了照片，顯示它就是一種冠狀病毒，與2003年SARS病毒SARS-CoV特別相似。

目前，一般從患者的咽拭子和重症患者的肺部灌液樣本中確認的SARS-CoV-2的存在。

但沒有病理解剖，無法得知這些病毒是分布於肺部的什麼地方，以及是否還分布在身體的其他部位和器官，如心臟、肝臟、胰臟、大小腸等。

在臨床上，有一些病人並沒有表現出呼吸系統的癥狀，反而表現出心血管、神經、消化系統的癥狀。

即便SARS-CoV-2主要存在於肺泡，但它為何會導致肺部出現毛玻璃樣，是水腫、出血、感染、纖維化，還是細胞因子風暴（當病毒被人體巨噬細胞吞噬時。

它們在巨噬細胞內被強烈激活，能夠釋放超量的促炎因子，引發細胞因子風暴，後者會對人過度傷害，反而加重癥狀，甚至加速病人死亡）造成的？

這一切都需要通過病理解剖來弄清楚，只有通過對各個器官的病理切片研究，弄清楚病毒究竟是以何種方式損害人體細胞和組織器官的，才能對症下藥，進行精準醫療。

比如現在已經從病人糞便中發現了病毒核酸，這種情況表明有糞-口傳染的可能，但是腸道里的病毒到底分布在什麼地方？

是口腔、食道、胃、十二指腸，還是結腸、直腸，需要病理解剖來弄清。不同情況的病人治療方式和用藥完全不一樣。

之所以要強調病理解剖，還有一個重要原因是，病理學是基礎醫學與臨床醫學之間的橋樑。

有了病理解剖和病理學的存在，才能從基礎醫學過渡到臨床醫學，進而治病救人。很多臨床不清楚的問題，都能在病理醫生的解剖結果中找到答案。