猴痘出現全新毒株! 變異還是進化仍未知! 感染還有嚴重新癥狀!
新毒株引人擔憂
今天早上,英國傳來一則噩耗——他們發現了一種全新的猴痘病毒毒株。有關這種毒株的特性、影響、傳染力、重症和死亡率,一切都還是個未知數。
據英國衛生安全局 (UKHSA) 今早宣布的消息,一名英國國民在近期前往西非旅行後返回英國被診斷出感染猴痘。該患者已被送往皇家利物浦大學醫院的高危傳染病 (HCID) 部門。
衛生局發現,其感染的毒株與目前在歐美各國爆發的兩種主流毒株截然不同。該局衛生官員稱,截止9月1日,英國國內還沒有發現其他感染這種毒株的病例,也在密切尋找這名患者的密切接觸者當中。
不過,在實驗室具體研究報告出來以前,我們還無從得知,這種全新的毒株是從何而來的——是變異還是進化?亦或是早就潛伏卻從未被發現?它是否和其他兩種毒株來自同一譜系?
這個迷一樣的新毒株,瞬間引起了專家的擔憂。
要知道,現在困擾全球除非洲以外國家的猴痘疫情,均傳播自兩種來自西非的毒株。這兩種毒株相對溫和,其死亡率更接近於新冠,約為1%。絕大多數人都是輕症,幾周就可以恢復。
然而,從上個世紀開始爆發的猴痘毒株高達幾十種,尤其是在中非地區擴散的毒株們,個個兇猛,曾導致多大10%的患者死亡,兒童死亡率更是飆升至18%。
現在我們所看到的全球染疫5萬例、死亡16例,這一數據似乎並不那麼恐怖,這也得益於毒株溫和的功勞。
可問題的關鍵是——猴痘病毒會像新冠一樣瘋狂變異、進化嗎?
起初,專家們相信是不會的。
正準備退休的美國首席衛生官安東尼·福奇是這麼說的:「不要對全球爆發猴痘做出假設,但應將情況和艾滋病以及其他性傳播疾病相比較。」
意思就是說,比起擔心猴痘會像新冠一樣大規模傳染、全球爆發,他認為猴痘更像是性病,傳播能力沒那麼高。
而同一時期,國內的頂級專家吳尊友博士也警告過:猴痘將以類似於艾滋病的流行模式向全球蔓延。
那麼,如果猴痘病毒的毒株發生了變異,是不是還會像性病一樣傳播呢?它會不會變得更像新冠?
目前,各大學術期刊上也有一些相關研究。比如,葡萄牙里斯本國立衛生研究院在《自然》上發表的一篇研究稱:「有證據證明,猴痘病毒在人際傳播的過程中,持續進化和適應的發生速度比想像的還要快。這可能是其傳播能力明顯大增的原因。」
為什麼呢?專家曾認為,我們2022年歐美猴痘爆發的主流毒株是2017年奈及利亞爆發毒株的後代。按照專家以往觀察到的猴痘病毒的突變速度,這5年來,前輩和後代之間的差異不會超過5至10個額外突變。
但他們的研究結果卻令人大吃一驚——兩個版本的病毒,整整差了大約50個突變。你可以通俗的把它理解為,猴痘病毒的進化速度比預估的快5-10倍。
這就是為什麼,現在英國突然蹦出來一個全新的猴痘毒株。
儘管我們現在對這個新毒株知之甚少,但很明顯,猴痘感染的人群已經不僅僅是單純的男同性戀群體了,或許傳播能力真的進化了。
在美國,已經累計超過31名兒童感染猴痘,其中有3例還是4歲以下的幼童,重症率和死亡率更高!
猴痘不僅對於青少年兒童存在著潛在威脅,其對於更容易出現心臟問題的中老年群體也有增加的風險。
一項發表在《美國心臟病學會雜誌》期刊上的研究指出,猴痘可能導致心臟問題,比如急性心肌炎。
該推測來自一個美國男性病例。該患者31歲,確診猴痘後回家隔離並服藥,醫生當時記錄的主要癥狀是:面部、手部、生殖器出現多處皮損和腫脹,肌肉酸痛、發燒、不適。
結果回家3天後,該患者突然因為胸悶、左上臂疼痛,從睡夢中驚醒,急診診斷為急性心肌炎。
專家翻閱文獻得知,與猴痘相似的天花病毒是可以導致心臟問題的,故而他們推測,猴痘也會導致一系列的心臟問題——不過,這需要更多的案例確認。
但我們終歸需要警醒,猴痘真的並不只是長膿包和疹子,它的傳染力、癥狀嚴重程度以及更多特性還有待研究,在未確定其嚴重性前,千萬不要放鬆警惕,要做好防疫工作。