瑞德西韋定價：每瓶$390 5天療程$2340！被怒批：不公正獲利！
美西時間2020年6月29日，根據《華爾街日報》報道，吉利德科技（Gilead Sciences Inc.）公布了可以用來治療新冠的藥物瑞德西韋（remdesivir）的定價計劃：每瓶$390 ，一個療程最短5天，每位普通患者收取$3120。
在聲明發布後不久，川普政府表示，它已經獲得了該公司供應的用於美國醫院的幾乎所有藥物，直到9月，並簽訂了50萬療程的合同，將以吉利德的價格向醫院提供這些療程。
另外，該公司對於其他發展中國家的售價將比美國低25%，吉利德表示，這種折扣反映了使這種藥物在世界範圍內儘可能廣泛使用的必要性。
該公司已授權仿製葯製造商為發展中國家生產該藥物，該公司表示，發展中國家將以「低得多的成本」接受治療。
仍是治療新冠病毒住院患者的唯一藥物
吉利德的聲明解決了瑞德西韋一直一樣來懸而未決的問題，這種藥物已經被證明有一定的效果，但仍然是美國食品和藥物管理局(Food and drug Administration，簡稱FDA)批准用於治療新冠病毒(covid-19)住院患者的唯一藥物。
由政府贊助的一項臨床試驗顯示，瑞德西韋能讓患者在短期內恢復。吉利德稱需要六劑，而美國衛生與公眾服務部(U.S. Department of Health and Human Services)表示，其對醫院的估計成本平均為6.25瓶。
吉利德公司表示，在大流行期間為新葯定價是一個前所未有的挑戰。該公司減少每位患者四天的住院費用，為美國醫療系統每個患者節省了$1.2萬。基於這一基準，它有理由提價。
吉利德的董事長兼首席執行官丹尼爾.奧黛(Daniel O』day)在周一早上的一封公開信中寫道，「與此次大流行的許多方面一樣，瑞德西韋的定價仍處於未知領域。」「由於世界繼續受到這一流行病對人類、社會和經濟的影響，我們認為，將瑞德西韋的價格大大低於實際價值是正確和負責任的做法。」
吉利德在大約10年前發明了這種藥物，當時該公司原本是想尋找治療丙型肝炎的方法，但沒有最後表明該藥物對丙型肝炎並沒有作用。後來，通過與政府的合作，該藥物作為新發疾病的抗病毒藥物的潛力得到了探索。據倡導者說，納稅人至少花了$7000萬開發這種藥物。
臨床與經濟評論研究所(Institute for Clinical and Economic Review)上周發表的一份獨立分析報告稱，吉利德可以以每劑$1至$60的價格分配藥物，收回成本;如果把該公司2020年的全部成本考慮在內，則可以以每劑$100至$160的價格分配藥物。
國會議員怒批該公司：不公正獲利！
美國國會議員和消費者權益倡導人士周一表示，吉利德可能在疫情大流行之際，試圖從一項由納稅人支持的發明中不公正獲利。
「我們正處於一場全面爆發的全球健康危機之中，」眾議院能源和商業監督和調查小組主席黛安娜·德蓋特(科羅拉多州民主黨)說。「我們需要確保所有需要的人都能得到任何可能挽救生命的治療，而不僅僅是那些負擔得起的人。」
眾議員勞埃德·道格特(德克薩斯州民主黨)說吉利德「為一種非常普通的藥物設定了一個離譜的價格，這是從一堆失敗中節省下來的納稅人的錢。」他批評川普政府沒有在合同中要求降低前$50萬療程的價格。
非營利性組織「公眾公民」(public Citizen)的藥品獲取主管彼得.梅巴杜克(Peter Maybarduk)說，吉利德將一種本應屬於公共領域的藥物定價數千美元，這是一種狂妄和對公眾漠視的荒唐表現。「基列沒有單獨製造瑞德西韋。公共資助在每個階段都是必不可少的，政府科學家領導著早期藥物發現團隊。允許吉利德在大流行期間制定條款，代表著川普政府在領導上的巨大失敗。」
圖為：Peter Maybarduk
HHS表示，截至9月份，該機構將根據新冠肺炎住院患者的數量向各州衛生部門發放藥物。隨後，國家衛生部門將根據需要將藥品分配給醫院——這與美國衛生與公眾服務部捐贈12萬療程藥物的流程相同，最終分配將於周一運抵醫院。
美國衛生與公眾服務部部長亞歷克斯·阿扎在一份聲明中說:「我們希望儘可能確保任何需要瑞德西韋的美國患者都能得到它。」「川普政府正在盡我們所能，獲得更多關於covid-19的挽救生命的療法，並確保美國人民能夠獲得這些選擇。」
本周送出50萬療程的藥物
4月29日，美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)宣布，一項臨床試驗顯示，接受試驗性藥物治療的晚期covid-19住院患者比接受安慰劑治療的類似患者恢復得更快，此後對瑞德西韋的需求飆升。兩天後，美國食品和藥物管理局引用了這些結果，批准該藥物用於治療重病患者。
最近幾周，確診的冠狀病毒病例激增，衛生官員周日警告稱，為阻止病毒傳播，窗口正在關閉。佛羅里達州、得克薩斯州和亞利桑那州在連續幾周報告新感染人數創下紀錄後，成為美國最新的感染中心。陽性率和住院率也有所上升。周日，亞利桑那州和喬治亞州的案件數再創新高。
美國衛生與公眾服務部一位高級官員在與記者的電話交談中說，美國衛生與公眾服務部可能會在大約兩周內送出第一批50萬療程的藥物。這位官員說，該機構每天都在考慮住院治療的情況，但每兩周會「徹底檢查」一次。目前的計劃是在一周內仔細研究全國住院病人的分布情況，然後開始指導第一批病人的去向。
正研發可吸入藥物，可早期在家使用！
值得注意的是，瑞德西韋必須靜脈注射，這也限制了它的使用，住院患者有顯著的covid-19進展。該公司正在測試一種吸入形式，這將允許患者在患病早期在家使用，那時它可能有更大的好處。
與此同時，一種廉價的類固醇已被證明對減少死亡率有更大的益處。6月16日發表在《柳葉刀》(Lancet)上的一項研究表明，已有60年歷史的藥物地塞米松(dexamethasone)可以將使用呼吸機的患者的死亡風險降低三分之一，將使用氧氣的患者的死亡風險降低五分之一。
