擋不住的Delta變體！美國一州病例中74%已打完疫苗，傳染性比天花都強

48面對激增的Delta變異病毒，美國疾控中心（CDC）發出嚴厲警告，承認「戰疫形勢已經改變了」。

這份CDC給國會眾議院準備的內部報告詳細說明了Delta變種所帶來的危險。Delta變種會在接種疫苗的人群中引起並不少見的突破性感染，而且感染的人和沒接種疫苗的感染者一樣具有傳染性，而且可能引起更嚴重的病症。

CDC還詳細解釋了本周早些時候修訂口罩指南背後的科學依據。

感染病例中74%已打疫苗

報告中詳細介紹了7月3日至7月17日期間馬薩諸塞州普羅溫斯敦（Provincetown）發生的多起群聚感染事件。

普羅溫斯敦是該州熱門的度假勝地，在今年的獨立日假期期間，成千上萬的遊客湧入這座海邊小鎮慶祝，導致酒吧、餐館、出租屋等擁擠不堪。

7月10日開始，馬薩諸塞州公共衛生部開始收到與該地有關的病例數量增加的報告。該縣病例的14天滾動平均值從7月3日的0病例迅速升到每10萬人177個病例。

馬薩諸塞州的疫苗接種率很高，該州符合條件的成年人中約有 69%已經接種了疫苗。但截至7月26日，在當地已經確定的469名感染者中，只有26%（84人），屬於未接種疫苗、僅接種一劑疫苗或疫苗接種狀態未知的人群。

其餘的74%（346人）都已完全接種疫苗，距離最後一次接種已經超過14 天。在這組人中，46%的人接種了輝瑞疫苗，38%的人接種了莫德納疫苗，16% 的人接種了強生疫苗。

而且，在這些已打完疫苗的病例中，有79%（274人)出現癥狀，例如咳嗽、頭痛、喉嚨痛、肌肉疼痛或發燒。

美國公衛專家先前多指，絕大多數住院或重症病患都未打疫苗。但這份報告中指出，這次入院治療的5名病患中，有4人已打完疫苗，年齡介於20至70歲間，但其中2人有潛在疾病。截至目前尚未有死亡個案。

打過疫苗病毒數也高

報告中還發布了這些確診病例的Ct值。簡單來說，Ct值就是病人體內的病毒含量，Ct值越高病毒含量越低，低於30一般就被認為是高病毒負荷。

理想情況下，接種過疫苗的人的Ct值應高於35並接近40，這表明病毒水平較低。這些突破性病例中Ct值中位數為22.77，與沒打疫苗者的21.54相去不遠，代表兩者傳染力相當。

更重要的是，Delta變種在人體內存在時間也比此前的變種更長，這意味著患者在更長的時間內可能都具有傳染性。

傳染性比天花還高

CDC詳細說明了與早期版本的新冠變種相比，Delta變種所具有的高度傳染性，1個感染者可以將病毒傳播給其他八九個人。文件中包含的一張圖表表明，它的傳染性比流感、普通感冒甚至天花都強，與水痘相當，水痘被認為是最具傳染性的常見病毒。

文件還引用了來自加拿大、新加坡和蘇格蘭的研究，表明Delta變體可能比在英國首次發現的Alpha 變體造成更大的住院、重症監護治療和死亡風險。文件顯示，自1月以來，接種疫苗後感染的人在新冠患者的住院和院內死亡人數中所佔的比例越來越大。這一趨勢與Delta 變體的傳播相吻合。

疫苗仍然有效

雖然研究結果令人憂心，但報告同時提醒，研究資料並不足以對疫苗效力做出結論，包括在對抗Delta變種上。隨著疫苗覆蓋率增加，打完疫苗者所佔確診數比例本來就可能提高。

報告中估計，在美國1.62億接種疫苗的成年人中，每周新增3.5萬有癥狀的突破性感染。CDC在4月份時已停止更新突破性病例信息，從那時起，只發布導致住院或死亡的突破性感染數據。

CDC 強調，疫苗仍然有效，特別是在預防重症方面。CDC在文件中指出，接種疫苗後，人們感染Delta變種的風險降低了3倍，重症或死亡的風險至少降低了10倍。

應該繼續戴口罩

為對抗Delta變異株，CDC在27日建議民眾，即便已打完疫苗，在疫情高傳播地區的室內仍應戴上口罩。

但加州大學舊金山分校醫學教授和傳染病專家 Peter Chin-Hong 博士認為CDC更改後的口罩指南也無法阻止普羅溫斯敦的疫情爆發，因為當地在此前沒有發生高度或大量傳播，不屬於CDC最新指南里要求的高傳播地區。

CDC 修訂後的口罩指南並未達到本次報告里的要求。報告強調，從研究結果能得知Delta變種具高傳染力，因此即便傳染率不是特別高或顯著的區域，也應考慮擴大防疫措施，包括在公共室內空間一律戴口罩。

「人們需要繼續戴口罩，以確保接種疫苗的人不會在不知不覺中將病毒傳播給他人，包括未接種疫苗或免疫功能低下的親人。」

華盛頓大學健康指標與評估研究所的流行病學家Ali Mokdad 博士說，「新數據很可怕」，「這是一種頑固的病毒，這種變異改變了遊戲規則。」