美國醫護人員親訴首例新冠肺炎治癒全過程! 首次啟動神秘「單元」對抗病毒!
2月14日，據《西雅圖時報》報道，西雅圖普羅維登斯醫院的兩位醫護人員，首次對外揭秘美國治療首例新冠患者的全過程！
由於事態緊急，數十名醫療隊員決定啟動「單元」，建立負壓房間將病人隔離，動用機器人醫生遠程診療，工作人員全副武裝，截至患者康復時，所有醫護人員無一人被感染！
此次醫生首次公布治療新冠患者全過程，對於世界各國對抗新冠病毒有著非常重大的借鑒意義！
1西雅圖成抗擊新冠前線
1月中旬，在中國武漢的新冠病例數量逐漸攀升時，幾乎所有人的心裡都明白，新冠病毒會跨越國境線，終有一天會來到美國。但沒有人知道，會是在何時何地。
如果發生在醫療條件缺乏的美國鄉村怎麼辦？要知道，美國一些非常偏僻的村鎮只有一家醫院和一個醫生。這或許是全球所有醫護人員面對的挑戰，面對未知的神秘病毒，他們要該怎麼辦？
1月20日，美國第一例新冠病患在華州Everett確診。包括西雅圖在內的普吉灣在那一天成為了美國對抗新冠病毒的前線。
位處於Everett的普羅維登斯地區醫療中心（Providence Medical Center）的團隊似乎為這一天的到來準備了很久，但當醫護人員真的面對這種完全未知與可怖的病毒後，他們還是感到了緊張。
2020年1月20日這一天，對於護士羅賓·艾迪生（Robin Addison）來說就像其他任何一個周一晚上一樣。晚上8點半左右，在結束了一天在普羅維登斯地區醫療中心的工作後，她剛穿上睡衣準備休息，就接到了一個護士同事打來的電話。
參與救治美國第一例新冠患者的護士之一羅賓·艾迪生
圖片來源：《西雅圖時報》
「羅賓，我認為我們必須要使用「單元」了，」同事薩拉·威爾克森（Sarah Wilkerson）在電話那頭說。
「單元」是一個用來對應生物危害的臨時房間，它被用來隔離患有傳染病的患者。
2015年，為了對應埃博拉病毒，普羅登斯醫院設立了這個單元，到1月20日為止，它從未被投入使用過。
威爾克森是普羅維登斯的傳染病預防負責人，她繼續向艾迪生解釋說，一名斯諾霍米什縣的男子對在中國武漢爆發的新型冠狀病毒檢測呈陽性。他是美國第一例確診病例，此刻正在前往普羅維登斯的途中。
掛斷電話後，艾迪生穿上了工作服，回到了醫院。
2神秘新病毒
這種新型冠狀病毒的官方名稱是SARS-CoV-2，也就是俗稱的covid19。這種病毒已經在全球感染了6萬多人，它已經蔓延到20多個國家，其中包括美國，美國已確診15例，沒有死亡病例。
當斯諾霍米什縣的這名病人被確診時，人們對這種新病毒以及它傳播的途徑知之甚少。它沒有治療方法，也沒有疫苗。
普羅維登斯醫療中心
圖片來源：網路
這名35歲的男子之前一直在武漢探親。他於1月15日飛抵西雅圖-塔科馬國際機場(seattar – tacoma International Airport)。
回到斯諾霍米什後，這名男子出現了乾咳和低燒，這名男子通過網路了解到新冠病毒，於是去了當地的急症室檢查。之後，斯諾霍米什衛生區將男子的樣本送到亞特蘭大的疾病控制和預防中心（CDC）進行檢測。
檢測的結果呈陽性。普羅維登斯的醫護團隊立即開始忙碌起來。
3時刻準備
幸運的是，該月早些時候，普羅維登斯的工作人員——連同斯諾霍米什衛生區、衛生部、西北衛生保健反應網路（Northwest Healthcare Response Network）和埃弗雷特消防部門進行了一次聯合演練，進行如何接收埃博拉患者的排練。
西北衛生保健反應網路幫助近3000個衛生保健組織合作、處理緊急情況和災難。為了應對多種可能的疫情，地方和州機構、衛生保健組織，甚至西雅圖港局（Port of Seattle）都會定期會面，針對不同的緊急情況進行演練。
艾迪生和威爾克森領導了醫院的BEST團隊——生物控制、評估和專業治療（Biocontainment, Evaluation and Specialty Treatment）。在達拉斯一家醫院兩名護士被埃博拉患者傳染後，普羅維登斯創立了這個團隊。
該醫院的傳染病科主任喬治·迪亞茲(George Diaz)博士在得知他們接收了第一例新冠患者後，雖然他們之前進行過很多次針對疫情爆發的模擬演習，他還是感到有些緊張。
普羅維登斯傳染病科主任喬治·迪亞茲
來源：《西雅圖時報》
「我們已經為此演練了很長一段時間，但你永遠不知道它什麼時候會真正發生，」迪亞茲說。
一個由10到12名護士組成的團隊在過去5年里自願接受培訓，為了在面對傳染病疫情到來的那一天不那麼慌亂。
迪亞茲列了有一個任務清單：首先要跟預防感染部門交流、運送病人的救護車急救人員也應該知道他們屆時該怎麼做、確保護理人員的機動性、確保醫院中可以搭建隔離設施、檢查他們的機器人醫生的軟體等等。
在治療過程中醫護團隊使用了機器人醫生Vici
來源：Digital Trends
在艾迪生接到威爾克森的電話的兩小時後，生物危害小組就搭設好了隔離裝置。他們需要把病人轉移到指定的位置，然後用移動牆來建造一個負壓的房間，這樣就不會有空氣逸出。
當這位病人進入一個移動隔離病房時，護士們穿上防護服，向他打招呼。艾迪生說，這個病房看起來就像早產兒使用的隔離艙，只不過更大。
4平常之事變得不尋常
病人一進入病房，迪亞茲就從隔壁房間用遠程醫療系統對他進行了檢查。遠程醫療系統基本上是一種視頻電話，醫生可以通過它與病人通話並查看病人的情況。
從那以後，很多工作都相當常規。20名護士、3名醫生和醫院其他工作人員組成了輪班人員，他們的任務是使病人儘可能地舒適。他們定期給他測量生命體征。打靜脈注射以補充體液。
但醫療隊必須全副武裝，他們厚重的裝備使這些基本任務變得十分困難。他們必須戴一個裝有塑料面罩的防護面具和手套。整個裝備太熱了，護士們最多每四個小時換一次。
艾迪生戴上防護面罩
來源：《西雅圖時報》
艾迪生說:「一些我們平常之事現在都變得很困難，比如在戴上兩幅手套後給病人靜脈注射。平常我們都習慣用手來感受靜脈。」
男子住院的第五天，這名男子的病情開始惡化。第六天，他必須吸氧，肺部X光片顯示他患上了肺炎。
在與CDC的醫生和病人討論之後，迪亞茲獲得了聯邦藥品管理局的批准，可以使用一種叫做瑞德西韋（remdesivir）的實驗性抗病毒藥物治療患者。
瑞德西韋在埃博拉患者中進行了測試，證明是安全的，但對SARS-CoV-2病毒無效。研究人員報告說，當用瑞德西韋來治療患有中東呼吸綜合症（MERS-CoV）的猴子時，取得了一些成效。MERS-CoV是另一種冠狀病毒。
中國已經開始讓新冠患者參與這種抗病毒藥物的臨床試驗，這種藥物是吉利德製藥公司(Gilead)開發的。
病人在接受治療的第二天退燒了，他開始感覺好一些了。迪亞茲說，目前還不能確定這種療法在其他患者身上的效果如何，但還是有希望的。
「這只是個例」，迪亞茲說。「他是世界上第一個接受這種藥物治療新型冠狀病毒的人，但似乎很有效。」
一旦病人病情好轉，普羅維登斯醫院與CDC和衛生部門合作，確定他何時可以出院，以及出院後如何進行監測。這名男子一個人住，這使他更容易在家隔離。
在1月31日至2月3日之間的某個時候，病人被悄悄送回家。隔離裝置已被拆除並消毒。
艾迪生和迪亞茲
來源：《西雅圖時報》
在埃弗雷特市中心北部邊緣的醫院裡，生活仍舊在繼續。
5西雅圖港景醫院忙碌
據了解，華盛頓州已有63人與這名患者有過接觸，後者很快得到隔離和治療，沒有發現其他病例。
儘管只有一例確診病例，華盛頓的醫院和衛生機構仍在積極追蹤這種疾病，評估其模式並篩查癥狀。醫院已經篩查了24個華盛頓的潛在病例。
在接收了新冠患者的24小時內，普羅維登斯醫院改變了其電子健康記錄系統，將詢問所有病人兩個問題：他們是否曾與曾到過中國的人接觸過，或曾在14天內親自到過中國，以及他們是否出現了冠狀病毒癥狀?
迪亞茲說:「即使病人一開始沒有告訴我們，我們也能通過可靠的途徑獲得病史。」
自從普吉灣地區產生第一例新冠病患後，西雅圖最主要的醫院：港景醫療中心（Harborview Medical Center）的傳染病預防團隊就不分晝夜地工作。
為了實現交流的最大化，港景設立了社區熱線、FAQ網站、社交媒體賬戶等。港景表明，他們會確保亞裔不會在篩查過程中被不公平地對待。
港景醫療中心和公共衛生部門還成立了一個由三名成員組成的家庭評估小組，在人們需要評估但又沒有癥狀需要去診所的時候，他們就會去拜訪他們。這減少了暴露，減少了通勤，騰出了急診室的床位，減輕了病人的壓力。
