效果驚人!美國FDA批准首個生髮口服藥,真能長頭髮
好萊塢影星威爾·史密斯今年早些時候在奧斯卡頒獎典禮上,對拿他妻子的禿頭開玩笑的主持人揮拳的場景震驚了很多人,也讓脫髮這個話題已經迅速進入公眾視野。
最近,美國食品和藥物管理局(FDA)批准了一種名為 baricitinib 的藥物,作為第一種用於治療嚴重脫髮的口服片劑。這個由禮來公司生產的藥物,通過阻止免疫系統攻擊毛囊來再生頭髮。
這些藥物的標價每月接近2500美元,但FDA的批准很可能會將它們納入保險範圍。同時,另外兩家公司,輝瑞和 Concert Pharmaceuticals也在緊鑼密鼓的開發類似的藥物。
很多人平時都可能面臨脫髮的困擾,而對於有些人來說,卻是一種疾病。這種被稱為「斑禿」的病,又被稱為「鬼剃頭」,可發生於任何年齡,除無毛髮外,皮膚不存在其他異常。對於大多數患有斑禿的人來說,這種疾病最開始表現為頭部的一個或幾個圓形、不規則的頭髮突然缺失,有些人的頭髮可能會在數月後重新長出來。但那些重症患者的情況要糟糕得多。他們可能有一天會注意到頭上有小禿點,三個月甚至只要三周,他們身上就沒有毛髮了,包括睫毛和眉毛,甚至是鼻毛和耳朵上的毛髮。
根據 FDA 的數據,超過30萬名美國人患有嚴重的斑禿。很久以來,一直沒有使頭髮長回來的有效治療方法。
禮來藥物在兩項試驗中進行了研究,並於上個月在新英格蘭醫學雜誌上發表,涉及 1200 名嚴重斑禿患者。近40%服用該藥物的人在36周後頭髮完全或接近完全再生。一年後,將近一半的患者頭髮恢復了。
禮來研究中的患者經歷了相對輕微的副作用,包括痤瘡、尿路感染和其他感染的風險略有增加。這些副作用很容易在沒有治療的情況下得到恢復或改善。
耶魯大學皮膚病學教授布雷特·金(Brett King)博士是禮來公司兩項試驗的首席研究員,同時也是其他公司贊助的試驗的主要負責人。他說他對藥物的成功率會變得更好感到樂觀。
這些被稱為JAK抑製劑的藥物之前已經上市並用於治療類風濕性關節炎和其他自身免疫性疾病。布雷特說,他注意到 2012 年和 2013 年醫學會議上提出的三份摘要表明 JAK 抑製劑可能會逆轉斑禿。
不久之後,一位名叫凱爾(Kyle)的 25 歲男子來治療牛皮癬。他幾乎沒有頭髮,他的頭和身體有大的紅色鱗狀牛皮癬斑塊。
凱爾在高中時戴著帽子參加舞會時開始注意到他嚴重脫髮。他去洗手間,摘下帽子,驚恐地發現帽子里有很多頭髮。
布雷特看著凱爾的斑禿問他願不願意嘗試一些以前沒有人做過的事情,他介紹了這種藥物,並獲得了凱爾的同意,八個月後,他恢復了頭髮。
在布雷特發表關於凱爾的報告後,其他醫生開始嘗試 JAK 抑製劑。
馬薩諸塞州 Beth Israel Lahey Health 的脫髮中心主任瑪麗安娜·馬克雷德斯·塞納(Maryanne Makredes Senna)博士也在其中。
「看到這種驚人的影響是一件很美好的事情,」瑪麗安娜說,「他們進來時沒有頭髮,完全脫離了生活。他們的目光低垂。他們回來說,『我的生活又回來了。我回來了。
娜塔莎·阿塔娜斯科娃·梅辛科夫斯卡(Natasha Atanaskova Mesinkovska)博士是美國國家斑禿基金會的首席科學官,也是加州大學歐文分校的皮膚病學教授,她幫助製藥公司為他們的試驗尋找患者。她也對那些對藥物有反應的人的結果印象深刻。
她說,嚴重的脫髮不僅「剝奪了一個人的身份」,而且是「一個醫療問題」,並補充說,當人們的鼻子和耳朵脫髮時,會影響過敏和聽力。
住在伊利諾伊州皮奧里亞的27歲的數據中心技術員克里斯蒂安·丹尼爾斯(Christian Daniels)說,脫髮也影響了他的眼睛。沒有睫毛,灰塵會進入他的眼睛並刺激到眼睛,以至於他開始在眼瞼上塗抹凡士林。
丹尼爾斯在25歲時開始掉頭髮。一個月內,他所有的體毛都掉光了。他說,新冠疫情是「因禍得福」,因為他可以在家工作。「我覺得我的生活被擱置了,」他說。「我覺得唯一重要的是如何讓我的頭髮恢復原狀。」
他通過「谷歌搜索」找到了禮來公司的試驗。
現在,他說「這幾乎就像從未發生過一樣」,儘管有時當他照鏡子仍然會想起沒有頭髮時的自己。
布列塔尼·克雷格洛(Brittany Craiglow)博士是康涅狄格州費爾菲爾德私人診所的皮膚科醫生,她說嚴重的斑禿對兒童來說尤其困難。
一位來自馬薩諸塞州坎頓的患者卡西迪·麥克韋爾(Cassidy Mackwell)在 8 歲時失去了頭髮。當成年人看到她時,他們認為她患有癌症。
「當我們在餐廳吃飯時,人們會來找卡西迪,」她的母親梅麗莎·麥克韋爾(Melissa Mackwell)說。有些人甚至會嘗試支付他們的餐費。「他們會擁抱她說,『我很抱歉。繼續戰鬥。’」
住在新澤西州貝爾維爾的克雷格洛醫生的一位病人布魯克·尼爾森(Brooke Nelson)在一年級時就失去了長長的金髮。布魯克對她的脫髮感到非常尷尬,以至於她的母親在家給她上課。
她帶著布魯克去了一個又一個醫療中心,一個又一個醫生,但無濟於事。「如果這意味著讓布魯克恢復頭髮,我會放棄我的房子,放棄一切,」母親說。
當母親準備帶布魯克出國進行幹細胞治療時,她找到了克雷格洛,她給了布魯克一種JAK抑製劑,她的頭髮又長回來了。
「這是一個奇蹟,」母親說。