教大家認 active ingredients 和一些 OTC藥品
大家都知道在海外生活不比國內便利，除了嚴重的病狀以外，相信各位鮮少且避免看診就醫。像是這種皮膚痘痘等問題，往往就被忽略到回國再治療。其實美國的免處方藥品 (OTC) 就有許多不錯的選擇，看完這篇介紹，每次回國就可以少搬一點藥品存貨了！
＊重要提醒：
1. 購買前務必看清有效成分（active ingredients）、療效及副作用。
2. 孕婦、幼兒、老年及特殊狀況者（如高血壓、糖尿病、心臟病或藥物過敏等），請勿輕易嘗試，務必諮詢專業醫療人員。
3. 雖然 OTC 藥品為「非處方簽」藥物，取得容易，已經通過層層把關的安全檢測，適當使用都非常安全，但若身體真的出現極度不適之狀況，還是呼籲儘速至專業醫師診斷或向藥劑師諮詢，以免耽誤就診。
【Q&A】OTC 藥品是什麼？
美國藥品分為「處方葯」和「非處方葯」兩種。
處方葯（Prescription Drugs/Rx）：需看醫生使其開出處方簽，並至藥局向專業藥劑師出示處方簽購買。RX # 是你的處方簽號碼，若相同癥狀需重複取葯可直接向藥局出示，無須再次就診。
非處方葯（Non-Prescription Drugs/OTC）：OTC 為 Over The Counter 縮寫，是指民眾可在商店貨架上自由購買的一般成藥，無須憑藉醫師處方簽或醫療保險，購買前可先諮詢店內藥師了解哪款非處方葯適合自己的癥狀。
【Q&A】OTC 藥品有哪些？
OTC 藥品大致上分為九個類別，有腸胃問題、眼睛耳朵保健、感冒／咳嗽／過敏類、皮膚保健、身體疼痛、婦科問題、維他命保健類、外用軟膏或其他。
【Q&A】哪裡可以購買 OTC 藥品？
Costco、Walmart、CVS Pharmacy、Walgreen、Safeway、Target、Rite-Aid 等大型連鎖店，甚至便利商店或加油站等都有基礎的成藥可購買，種類繁多，若不確定是否適合自身狀況，可向店內人員洽詢。
【Q&A】OTC 藥品價格一致嗎？哪裡比較便宜？
非處方藥品的價格隨著不同的商店，有著不同的標價。許多藥物在 Costco 的價格相對較低，除此之外，買葯前可上藥廠查詢是否有折價券可拿或先行線上比價。
以下為幾個 OTC 藥品線上比價網：
1. GoodRx OTC Prices
-https://www.goodrx.com/prilosec-otc”> https://www.goodrx.com/prilosec-otc
2. Pharmacy Checker
-https://www.pharmacychecker.com/
3. Safe Meds 4 all（可轉換成中文及各種版本語言）
– http://www.safemeds4all.com/non-prescription-drugs.php”>http://www.safemeds4all.com/non-prescription-drugs.php
【開架 OTC 藥品－粉刺、痘痘篇】
1. Active Ingredients 有效成分
- Benzoyl peroxide（過氧化苯甲醯）－這種成分用來清除像是粉刺、清除皮膚油脂分泌過盛、清除死皮細胞以避免堵塞毛孔問題。一般在藥局開架可買到的過氧化苯甲醯藥品，通常強度在2.5至10％，可能副作用有皮膚乾燥、紅腫及刺痛等（尤其是敏感肌）。
- Salicylic acid（水楊酸）－用來防止毛孔阻塞，通常強度在0.5至5％，副作用為輕微皮膚刺激。
- Alpha hydroxy acids（果酸）－市面上不須處方簽便可買到的果酸有兩種：Glycolic acid（甘醇酸）及 Lactic acid（乳酸），它們皆有清除死皮細胞和減少發炎的功用，果酸同時也加速皮膚再生，並且更為光滑細緻，同時有淡化粉刺痘疤及縮小毛孔功效。
- Sulfur（硫化物）－協助除去死皮細胞、粉刺及過剩油脂，時常與以上幾種成分結合使用。副作用為皮膚乾燥，有些產品有不好聞的味道。
＊＊市面上治療粉刺、痘痘的藥物充斥各種品牌，但只要購買前注意「有效成分（active ingredients）」和藥劑濃度，一樣的話療效應該都差不多；有些廠牌即使本文沒有介紹到，也可自行比較成分和濃度。＊＊
2. How to Choose 如何選葯
最適合每個人的除粉刺、痘痘產品取決於各種不同因素，包括膚質類型、粉刺種類及嚴重程度，和個人對護膚產品的喜好不同及習慣，以下幾點為挑選的指南。
- 剛開始先使用 Benzoyl Peroxide（過氧化苯甲醯）－如果你不確定哪種產品去粉刺較適合自己，就先從含有 Benzoyl Peroxide 成分的產品開始用吧，這個成分適合大多數人。購買前可先確認一下它的有效成分之含量，強度太強不見得好，有時2.5％成分的 Benzoyl Peroxide 就非常有效了。
- 先挑選強度較弱的去粉刺商品－這樣一來可以減少紅腫、乾燥或其他肌膚不適的問題，等個幾周看看藥效是否足夠再決定增強也不遲，至少可以讓肌膚有適應藥品的時間。
- 使用不同有效成分的產品來對付頑強的粉刺－粉刺的成分不同因此適合的藥品也不同，多試試不同的葯種可以找到最適合自己膚質的。建議早晚分別使用不同的產品來避免皮膚刺激的問題。
- 耐心治療－通常這種痘痘粉刺的療程可長達兩、三個月之久，必須每天持之以恆的使用，有時在看起來痊癒之前的老舊皮膚細胞代謝或再生，反而會比沒有治療時看起來狀況還要來得糟。
- 實驗為成功之母－在找到最適合自己的藥品之前可能你需要嘗試很多不同的種類，要有心理準備。
3. Skin care tips 擦藥小秘訣
- 每天清洗兩次痘痘粉刺的部分－使用溫和無皂配方的洗面乳/皂等產品，不要過分清潔或過度用力搓揉臉頰，以免傷害肌膚使狀況更糟。
- 使用潔顏布或小毛巾協助清潔－使用這些東西協助清潔臉部較為溫和，對乾燥及敏感肌膚質比較好，並且它的纖維能夠幫助我們除去老化的死皮細胞。
- 使用妙鼻貼（Biore Deep Cleansing Pore Strips 等產品）－這類的產品目的在於清除臟污、油脂及阻塞毛細孔的小東西，但使用後最好間隔三天（或以上）再使用。
- 不要使用過量－清潔皮膚之後就可在痘痘粉刺的地方塗上適量藥品，有些潔顏布已含有 Benzoyl peroxide 等其他成分，因此適量的藥物才不會造成肌膚額外的負擔。
- 使用無油配方、保濕的護膚乳產品－幫助乾燥肌膚補充水分及避免脫皮。
- 避免使用油性化妝品、防晒產品或發妝產品－選擇保濕或 noncomedogenic（無致痘性的）商品較好。
- 不要用手擠或拔粉刺－會造成感染或留下疤痕等其餘問題。
- 注意靠近臉部的東西－像是保持頭髮的清潔，以及避免時常用手觸碰臉部和臉部貼著手機過久。
＊＊提醒：如果你的粉刺痘痘在兩、三個月的療程皆無成效，建議儘快找皮膚科醫生看診，尋求專業的醫生開的藥品或乳液會比較好。＊＊
4. 藥品介紹
(1) Paula’s Choice CLEAR Regular Strength Acne Kit（中等程度的粉刺）
取自網路
有效成分：2% Salicylic Acid 、2.5% Benzoyl Peroxide
→ 每天早晚各一次的清洗及抗粉刺護理，此產品同時具有保濕及無香味添加，減少肌膚負擔及刺激。
(2) AcneFree 3 Step Acne Treatment Kit（敏感肌／60天療程）
有效成分：Salicylic Acid（Face Wash）＋ Alcohol-Free（Toner）＋Benzoyl Peroxide（Lotion）三部曲。
→ 溫和配方，Salicylic Acid 清理黑頭粉刺，同時呵護肌膚避免紅腫，Benzoyl Peroxide 能防止新粉刺生長。
(3) Dermalogica Clear Start Kit
有效成分：Salicylic acid、Benzoyl peroxide、Tea tree oil（茶樹精油）、Witch hazel（金縷油）。
→此旅行組包含了洗臉、化妝水、保濕乳液、夜間修護及白日防晒（無油版）。
(4) Neutrogena Complete Acne Therapy System
有效成分：Salicylic acid、 Benzoyl peroxide
→清潔毛細孔粉刺，減少肌膚刺激、紅腫，並有舒緩鎮定之效。
(5) La Roche-Posay Effaclar Dermatological Acne Treatment System
有效成分：Salicylic Acid、Salicylic Acid、Benzoyl Peroxide Acne
→三步驟清潔黑／白頭粉刺、清除肌膚臟污及痘痘，十天見效。無油配方、無香精且無致痘成分，敏感肌也適用。
(6) Acnomel Adult Acne Medication Tinted Cream
有效成分：Resorcinol（2%）、Sulfur（8%）
→消除粉刺及痘痘，並且抑制其生長。每天在患處擦1-3次。
(7) Neutrogena On-the-Spot Acne Treatment
有效成分：Benzoyl peroxide（2.5%）
→藥品可快速吸收，消除痘痘粉刺以及抑制生長，並且不會紅腫刺激（30天見效）。
(8) Emuaid Acne Treatment, Overnight（中度至嚴重痘痘肌）
有效成分：Salicylic acid 2%、Sulfur、Zinc oxide、Camphor、Iron oxide、Magnesium aluminum silicate
→適合所有膚質，拿棉花棒沾上藥水後，塗抹患處，過夜後隔天可見痘痘粉刺減少成效。
(9) Walgreens Acne Treatment Gel
有效成分：Benzoyl Peroxide
→藥效迅速可見、吸收快。可消除痘痘粉刺及其生長，每天薄擦使用1-3次，若有太干或是脫皮現象請減少使用次數。
(10) Murad Acne Control 30 Day Kit
有效成分：Salicylic Acid（1.5%）
→可清除污垢、減少紅癢及敏感肌膚問題、抗油及減少粉刺及痘痘與其生長。
【開架 OTC 藥品－皮膚過敏、濕疹、異位性皮膚炎篇】
1. Active Ingredients 有效成分
- Corticosteroid（皮質類固醇）：這些皮質類固醇的軟膏及乳液等，時常與 Hydrocortisone steroids（抗發炎類固醇）一起，擦了可以快速減輕紅癢及發炎狀況，也是醫生們大多一開始推薦的藥物。
- NSAID ointment（雙氯芬酸）：這種新配方並無類固醇成分，叫做Eucrisa（crisaborole）軟膏，適用於中度異位性皮膚炎過敏的皮膚，可有效的減少發炎紅腫等癥狀，2歲以上兒童可使用一天兩次。
- Barrier repair moisturizers：可以鎖住水分、修護受損及減輕乾紅癢癥狀。
- Pimecrolimus 及 Tacrolimus：這種外用軟膏無類固醇成分，用來治療中度至嚴重的異位性皮膚炎患者，但它有可能增加皮膚癌及淋巴瘤的風險，使用前請和醫生討論。
- Corticosteroid pills, liquids, or shots（皮質類固醇口服及注射）：這些強效的藥效是用來治療嚴重的濕疹癥狀，後遺症像是皮膚受損或骨質流失，除了跟專業人士請教外，不應長期服用。
- Antibiotics（抗生素）：用來治療皮膚細菌感染等癥狀。
- Antihistamines（抗組織胺葯）：服用後可減少疼癢癥狀，並協助睡眠。
＊＊濕疹、皮膚過敏的藥物可提供減輕癥狀的作用，但在每個人身上擦的效果都不太一樣，因此在購買前先跟醫師或專業藥局人員詢問建議，看看幾種選擇最適合自己。＊＊
2. 藥品介紹
(1) Exederm Flare Control Cream for Eczema & Dermatitis
有效成分： Hydrocortisone Acetate USP（1.0 %）（醋酸氫化可的鬆軟膏，專用治療各種皮膚炎）
→幫助舒緩皮膚過敏紅腫、刺激、異位性皮膚炎、尿布疹及各種輕微濕疹及皮膚髮炎癥狀。適合敏感性肌膚使用。
(2) Cortizone10
有效成分：Hydrocortisone（抗發炎劑）
→它其實就是 topical steroid（表面類固醇），能擦在紅腫、發炎、蟲咬等癥狀，減少紅腫、發炎及止癢。
(3) Dermarest Eczema Medicated Lotion
有效成分：Hydrocortisone（1%）
→減緩紅癢及輕微皮膚刺激，如異位性皮膚炎等癥狀。請勿使用於尿布濕疹癥狀。
(4) Forces Of Nature Eczema Control（適合受損皮膚）
有效成分：Hydrocotyle Asiatica* 12C, Iris Versicolor* 12C, Lappa Arctium* 12C, Natrum Muriaticum * 12X, Ruta Graveolens* 12C, Silica * 6X, Taraxacum Officinale* 6C, Thuja Occidentalis* 8X
→減輕紅腫癥狀及皮膚修護迅速。
(5) Gentle Naturals Baby Therapeutics Baby Eczema Relief Cream
成分：Petrolatum, Aloe Barbadensis Leaf Juice, Glycine, Soja (Soybean) Oil, Sorbitan Olivate, Stearyl Alcohol, Caprylic/Capric Triglyceride, Dimethicone, Tocopheryl Acetate (Vitamin E), Phenoxyethanol, Caprylyl Glycol, Chamomilla Recutita (Matricaria) Flower Extract, Calendula Officinalis Flower Extract, Zea Mays (Corn) Oil, Cholecalciferol (Vitamin D), Benzalkonium Chloride.
→減輕異位性皮膚炎所造成的干癢皮膚癥狀，適用於嬰幼兒，無香精添加物，溫和配方。
補充：異位性皮膚炎輕微癥狀還有許多乳液可使用。
＊＊最後還是要再度提醒大家，嚴重狀況務必就醫，處方葯絕對比 OTC 來得安全及迅速、有效！＊＊
