CDC發布嚴重公共衛生警報 高傳染性超級病菌肆虐全美
CDC日前發布了一個「嚴重的公共衛生」警報，警告全美範圍內的「廣泛耐葯」志賀氏菌（Shigella）病例激增。
該病菌還被稱為桿菌性痢疾，具有很高的傳染性。
易感人群
CDC稱，這種高度傳染性的志賀氏細菌感染會攻擊腸道並導致炎症，有時甚至可導致血性腹瀉。
根據最新研究，在治療來自耐藥性志賀氏菌感染人群時發現，包括「幼兒、同性戀、雙性戀和其他男男性行為者；過無家可歸的人；國際旅行者；以及艾滋病毒感染者」等群體有著較高的感染風險。
小於5歲的兒童，以及那些在日托等教育環境中的兒童，前往「水和食物可能不安全以及衛生條件差的地方」的旅行者，都有感染志賀氏菌病的額外風險。
根據CDC先前的數據，美國每年大約有45萬例志賀氏菌病感染，估計造成9300萬美元的直接醫療費用。
2022年的所有感染中有5%是廣泛耐葯的。
廣泛耐葯
當一種感染對通常用於治療的阿奇黴素、環丙沙星和頭孢曲松等抗生素沒有反應時，就被認為是XDR（excessively drug resistant）。
根據新的報告，XDR志賀氏菌病對美國所有普遍推薦的抗生素都有抗藥性，導致其難以治療，已成為一個嚴重的公共衛生威脅。
同時，針對該病菌的抗菌治療選擇有限，加之其容易傳播的特點，可能將抗菌素抗性基因傳播給其他腸道細菌，導致更大範圍的耐藥性。
CDC在其聲明中寫道，治療XDR志賀氏菌病的醫務人員「應該諮詢在治療抗生素耐葯菌方面有經驗的專家，以確定最佳治療方案」。
就在上個月，當局曾警告說，美國和歐洲各地從維德角（Cabo Verde）度假村返回的旅客中爆發了數百個志賀氏菌病病例。
去年，英國也報告了該國各地XDR志賀氏菌病的「異常高的數量」。
志賀氏菌感染的癥狀包括水樣便或稀便。潛伏期為接觸後12-96小時。癥狀通常在感染後一到兩天開始，可持續長達 7 天。
在某些情況下，癥狀可能更嚴重，包括發燒、胃痛和痙攣，以及粘液或血便。其他報告的癥狀包括噁心、嘔吐、食欲不振、頭痛和不適。
「如果你每天有 3 次以上的帶有血便的腹瀉，而且無法控制住任何東西，那麼現在是開始考慮去急診室的好時機，」CDC 表示，在某些情況下，排便習慣（大便的頻率和稠度）幾個月都不會恢復正常。
「我們通常看到志賀氏菌病例在夏季達到高峰，在秋冬季節下降。然而，志賀氏菌的活動在2022年秋季有所增加，我們現在看到一些抗生素耐葯的病例，這些病例通過抗生素敏感性測試得到確認，」科羅拉多州公共衛生和環境部發言人Brian Spencer在一份聲明中說，雖然今年到目前為止，病例已經放緩，但預計在未來幾個月里，不排除再次攀升的可能。
目前，該州還不清楚是什麼推動了最近和非季節性耐葯志賀氏菌感染的增加。
CDC的一位發言人也沒有回應關於近期病例的評論請求。
生活禁忌
志賀氏菌的爆發常常通過被污染的食物和水、通過表面或通過性行為傳播。它引起的疾病是一種名為志賀氏菌病的痢疾，其癥狀包括發燒和腹瀉。
許多志賀氏菌病病例在休息和補充水分後會緩解。但是，特別是在沒有治療的情況下，更嚴重的病例可能導致住院和死亡。據估計，這種細菌是全世界與腹瀉有關的主要死亡原因之一。
CDC稱，廣泛耐藥性的志賀氏菌首先開始從出國旅行的美國人那裡傳播到美國本土。建議所有疑似或確診的志賀氏菌病患者應該在患病期間，立即停止上學和工作，直到衛生部門說可以安全返回。
此外，應經常洗手，每次至少20秒；如果可能的話，不要為他人準備食物。遠離娛樂用水，包括游泳池、熱水池、水上遊樂場、海洋、湖泊和河流。
此文由Care and Health Foundation推薦編譯。
ref：
https://nypost.com/2023/02/27/drug-resistant-stomach-bug-spreading-across-us-cdc-alert/
