近半！「XBB毒株」來勢洶洶，橫掃全美，華人提前做好準備！

近日，奧密克戎亞型分支XBB.1.5引起廣泛關注，並且，這種病毒的感染病例在一些國家有上升趨勢。根據全球流感共享資料庫（GISAID）的數據顯示，截至2022年12月31日，XBB.1.5已經橫掃了74個國家和地區。

什麼是XBB？

XBB是新冠變異毒株BA.2.10.1和BA.2.75的重組毒株，於去年8月在印度被首次發現。它和此前流行的BA.5.2、BF.7一樣，都是奧密克戎變異毒株的一種亞型。

目前，XBB已經進一步演變成為XBB.1和XBB.1.5，其中後者是目前在歐美部分國家迅速上升的變異株，並且在一些國家已經佔據主導地位，但看起來其造成的癥狀並不比其他變種特別嚴重。

研究顯示，XBB.1.5的免疫逃逸能力與 XBB.1相當，但關鍵突變F486P使其具有更高的人ACE2受體結合親和力——ACE2可以被看作是新冠病毒進入人體細胞的「大門」，這意味著XBB.1.5更容易感染人體。

對此，香港大學生物醫學學院教授、病毒學專家金冬雁介紹，F486P在輕微增加與ACE2受體結合能力的同時，其免疫逃逸能力也有輕微減弱。這再次說明複製感染與免疫逃逸是連動的。現在的變化是遺傳漂變，也就是偶然發生的變動造成下一代基因頻率不同於這一代的現象，實際上沒有離開基線太遠。

金冬雁稱，XBB.1.5目前在美國沒有導致感染、住院、死亡數字出現顯著變化，對其致病力和二次感染風險均不用過於擔憂。「除了免疫逃逸能力有一定程度增強，其他各方面的變化都是比較小的。」他說。

根據世界衛生組織(World Health Organization)的數據，XBB已在至少74個國家被發現，並於10月份在包括印度和新加坡在內的亞洲部分地區引起感染激增。

美國疾病控制和預防中心最新數據顯示，截至2022年12月31日，XBB和XBB.1.5加起來佔美國病例的44%，其中40.5%的新冠確診病例感染了XBB.1.5，高於前一個星期的20%。

CDC通過模型預測的新冠變種佔比

科學家們還表示，由於具有極高的「免疫逃逸」能力，XBB.1.5已取代BQ.1.1和BQ.1，成美國頭號流行毒株。

「很明顯，XBB有免疫逃避的特性，」多倫多大學(University of Toronto)傳染病醫生和流行病學家伊薩奇·博戈赫(Isaach Bogoch)博士說。「這在實驗室研究和臨床病例和住院治療中都得到了證實。」

康復之後還會二次感染XBB嗎？

據悉，目前的XBB毒株的免疫逃逸能力有所增加，之前感染BA.5後經過一段時間，保護力水平下降，遇到免疫逃逸能力強的毒株，在感染的風險會增加！

但是，在此感染主要會發生一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時間在此感染風險比較小，而且感染後的癥狀通常比第一次輕微。

XBB是否會導致腹瀉？

針對網傳XBB毒株是否會引發嘔吐和腹瀉的癥狀，專家表示，一些病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1-3天可以自行緩解，沒有發現XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統和消化系統。治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備，沒必要大量囤積。

疫苗對XBB.1.5有效嗎?

美國免疫學家、生物醫學高級研究與發展管理局(BARDA)前主任里克·布萊特(Rick Bright)指出，新加坡在XBB方面的經驗令人鼓舞。

布萊特說，病例激增，但「我們沒有看到相應的住院和死亡人數大幅增加。」

他說:「我們認為這是因為新加坡有更多的人接種了最新的疫苗和增強劑。」

不過需要注意的是，65歲及以上的人最容易感染任何形式的新冠病毒。然而，根據美國疾病控制與預防中心的最新數據，這個年齡段只有37.5%的人接受了更新的omicron增強劑。

專家們同意的最重要的事情是接種二價疫苗的加強針，以增強你的免疫系統對抗新的亞變種。

美國疾病控制與預防中心冠狀病毒和其他呼吸道病毒部門主任芭芭拉·馬洪博士說:「我們還沒有到2020年，但人們仍然需要認真對待這一點，保護自己。」他補充說，「接種最新的新冠疫苗對65歲以上的人尤其重要，這是一個高危人群，最近接種疫苗的人數非常低。」