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美国推翻罗诉韦德案后,必须知道的关于事后紧急避孕那些事儿。

具有里程碑意义的罗诉韦德案(Roe v. Wade),被美国高法推翻了。

之所以说它具有里程碑式的意义,是因为直接帮助这个国家,从宪法的层面,确立了联邦堕胎权。

而如今,它被逆转的潜在影响可能会怎样?

据古特马赫研究所(Guttmacher Institute)称,这一逆转可能导致26个州禁止堕胎。

并且,其中13个州有“触发法”,这些法律现在将自动生效或通过州快速行动生效,因为罗诉韦德案判决不再适用。

不仅如此,很多人认为,最高法院对罗诉韦德案的逆转,最终产生的影响不仅仅是堕胎权的变化。

因为罗诉韦德案的判决确立的是隐私权下的堕胎权,从而,这对其他同样使用隐私权的里程碑式的裁决也产生了撼动——包括同性婚姻,跨种族婚姻,以及避孕。

在一份由克拉伦斯·托马斯(Clarence Thomas)法官撰写的合意意见书中,他提到了包括格里斯沃尔德诉康涅狄格(确立了已婚人士获得避孕药具的权利)、劳伦斯诉德克萨斯州(确立了双方同意的私人性行为的权利)以及奥贝格费尔诉霍奇斯(确立了同性婚姻的权利)在内的案件或许都可以重新审视。

就如佐治亚州立大学法学院的教授安东尼·迈克尔·克瑞斯(Anthony Michael Kreis)所说,隐私权自宪法本身的多个不同领域,但它是由获得避孕权演变而来的。从那之后,我们获得了大量的性隐私权。

“所以,如果解开了这一原则结构中的一条线,它可能会解开其他权利,或至少使它们受到更大的攻击。”

虽然我们并不知道这件事情的走向到底如何,这个国家的每一个州对于堕胎和反堕胎的最终决定如何,但是对于任何一个独立的女性个体,或者对于女性和女性权利抱有尊重的任何个体,了解在特殊情况下如何有效地紧急避孕都是有必要的。

就像那句中国老话说的一样,与其后悔于已然,不如防患于未然。

我们需要让一些不受控的事情不发生,但也一定要有假使它真的发生了,也可以不慌不乱尽力处理的能力。

接下来,我们一起了解一下事后紧急避孕的三种最常见手段。

左炔诺孕酮事后紧急避孕药

时间:五天内服用(越快越好)  

避孕效果:三天内服用可降低75%-89%

适用人群:体重低于165磅,或BMI不高于26

是否处方:否

副作用:恶心、疲劳、头痛、月经间隔出血或经期大出血

左炔诺孕酮紧急避孕药是最常见的避孕药,在美国最常见的品牌是Plan B, Take Action, preventteza, AfterPill, Aftera, My Choice, My Way, Option 2和EContra One-Step等,属于非处方药,可以在当地药店、或者网上购买。

当然,你也可以去当地的计划生育中心,他们也有部分免费紧急避孕药提供。

根据计划生育协会的说法,在无保护措施的性行为发生后,三天内服用左炔诺孕酮可降低75%-89%的怀孕几率。

这类避孕药的原理是“不会对现有的怀孕产生影响,只会阻止怀孕的发生”。它是以激素为基础的避孕药,可以预防或延迟排卵,即卵子从卵巢中释放出来。

这类药品的购买通常不限年纪,然而,一些州的法律可能因为“良心条款”( conscience clauses),赋予药剂师和其他卫生保健提供者在违反其宗教或个人信仰的情况下,拒绝开具紧急避孕药具和避孕药具处方的权利。

但是需要注意的是,并不是所有人都可以服用这一类避孕药降低怀孕风险。

根据计划生育组织(Planned Parenthood)的说明,左炔诺孕酮类药物可能对体重在165磅或以上的人不起作用。还有另外一种衡量方式是,左炔诺孕酮类药物对BMI高于26的女性失去效用。

艾拉(Ella)药丸

时间:五天内服用(越早越好)

避孕效果:降低85%

适用人群:体重低于195磅,或BMI不高于35

是否处方:是

副作用:恶心、疲劳、头痛、月经间隔出血或经期大出血。  

对于体重高于左炔诺孕酮避孕药适用人群的女性来说,可以考虑另外一种事后紧急避孕药——以醋酸(ulipristal)为基础的艾拉药丸,这是一种处方药。

计划生育协会表示,如果在无保护措施的性行为后5天内服用Ella,怀孕风险可以降低85%,当然服用越早,怀孕风险越低。

但如果你已经服用了艾拉,在接下来的5天内又发生了无保护的性行为,那么是需要再次服用的。

只是这种药物对于体重在195磅或更多,或者BMI高于35的女性来说,可能仍然没有那么有效。

带铜宫内节育器

时间:五天内放置

避孕效果:最高99%

适用人群:想长效避孕,体重基数大

副作用:可能会出现腹痛和月经过多。

带铜宫内节育器是一个留在子宫内的T形塑料棒。它可以释放少量的铜,而铜可以杀灭精子。如果没有活精子,则不能怀孕。

在发生性行为后五天内,让医生置入带铜宫内节育器可以将怀孕风险最大降低至99%。

为了发挥效果,宫内节育器必须放在子宫内,根据品牌和类型的不同,最长的可以在子宫内停留12年。

除了带铜节育器之外,现在还有另外一种缓慢释放左炔诺孕酮的节育器。

与紧急事后避孕药不同的是,在放置入带铜宫内节育器之后,无需在性行为前或性行为时考虑避孕,也不需要考虑续配,在哺乳期间也可以使用,不会过多受到药物激素的影响,如果放置过程中的想妊娠的话,直接取出即可。综合考虑,性价比要高于一直吃避孕药。

而且很多医疗保险是包括节育器费用的,如果有这方面的需求,可以咨询自己的医生和保险公司。

虽然随着社会的进步,女性的避孕方式和避孕效果都在进步。

但是我们必须清楚的两点是——以上任何一种紧急避孕方式都没有办法百分之百避免妊娠,且每一种避孕方式都是有副作用的。

所以,这些特殊情况下可以采用的方式的确能保护我们,可是更好的保护方式仍旧是不发生无保护措施的性行为。

在这个社会很多时候无法妥善保护女性权益的时候,女性必须学会如何更好地保护自己。

Ref:
https://www.newsbreak.com/news/2646879147355/can-i-still-buy-plan-b-where-can-i-get-it-what-to-know-after-scotus-overturns-roe-v-wade?noAds=1&_f=app_share&s=i0
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