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美國推翻羅訴韋德案後,必須知道的關於事後緊急避孕那些事兒。

具有里程碑意義的羅訴韋德案(Roe v. Wade),被美國高法推翻了。

之所以說它具有里程碑式的意義,是因為直接幫助這個國家,從憲法的層面,確立了聯邦墮胎權。

而如今,它被逆轉的潛在影響可能會怎樣?

據古特馬赫研究所(Guttmacher Institute)稱,這一逆轉可能導致26個州禁止墮胎。

並且,其中13個州有「觸發法」,這些法律現在將自動生效或通過州快速行動生效,因為羅訴韋德案判決不再適用。

不僅如此,很多人認為,最高法院對羅訴韋德案的逆轉,最終產生的影響不僅僅是墮胎權的變化。

因為羅訴韋德案的判決確立的是隱私權下的墮胎權,從而,這對其他同樣使用隱私權的里程碑式的裁決也產生了撼動——包括同性婚姻,跨種族婚姻,以及避孕。

在一份由克拉倫斯·托馬斯(Clarence Thomas)法官撰寫的合意意見書中,他提到了包括格里斯沃爾德訴康涅狄格(確立了已婚人士獲得避孕藥具的權利)、勞倫斯訴德克薩斯州(確立了雙方同意的私人性行為的權利)以及奧貝格費爾訴霍奇斯(確立了同性婚姻的權利)在內的案件或許都可以重新審視。

就如喬治亞州立大學法學院的教授安東尼·邁克爾·克瑞斯(Anthony Michael Kreis)所說,隱私權自憲法本身的多個不同領域,但它是由獲得避孕權演變而來的。從那之後,我們獲得了大量的性隱私權。

「所以,如果解開了這一原則結構中的一條線,它可能會解開其他權利,或至少使它們受到更大的攻擊。」

雖然我們並不知道這件事情的走向到底如何,這個國家的每一個州對於墮胎和反墮胎的最終決定如何,但是對於任何一個獨立的女性個體,或者對於女性和女性權利抱有尊重的任何個體,了解在特殊情況下如何有效地緊急避孕都是有必要的。

就像那句中國老話說的一樣,與其後悔於已然,不如防患於未然。

我們需要讓一些不受控的事情不發生,但也一定要有假使它真的發生了,也可以不慌不亂儘力處理的能力。

接下來,我們一起了解一下事後緊急避孕的三種最常見手段。

左炔諾孕酮事後緊急避孕藥

時間:五天內服用(越快越好)  

避孕效果:三天內服用可降低75%-89%

適用人群:體重低於165磅,或BMI不高於26

是否處方:否

副作用:噁心、疲勞、頭痛、月經間隔出血或經期大出血

左炔諾孕酮緊急避孕藥是最常見的避孕藥,在美國最常見的品牌是Plan B, Take Action, preventteza, AfterPill, Aftera, My Choice, My Way, Option 2和EContra One-Step等,屬於非處方葯,可以在當地藥店、或者網上購買。

當然,你也可以去當地的計劃生育中心,他們也有部分免費緊急避孕藥提供。

根據計劃生育協會的說法,在無保護措施的性行為發生後,三天內服用左炔諾孕酮可降低75%-89%的懷孕幾率。

這類避孕藥的原理是「不會對現有的懷孕產生影響,只會阻止懷孕的發生」。它是以激素為基礎的避孕藥,可以預防或延遲排卵,即卵子從卵巢中釋放出來。

這類藥品的購買通常不限年紀,然而,一些州的法律可能因為“良心條款”( conscience clauses),賦予藥劑師和其他衛生保健提供者在違反其宗教或個人信仰的情況下,拒絕開具緊急避孕藥具和避孕藥具處方的權利。

但是需要注意的是,並不是所有人都可以服用這一類避孕藥降低懷孕風險。

根據計劃生育組織(Planned Parenthood)的說明,左炔諾孕酮類藥物可能對體重在165磅或以上的人不起作用。還有另外一種衡量方式是,左炔諾孕酮類藥物對BMI高於26的女性失去效用。

艾拉(Ella)藥丸

時間:五天內服用(越早越好)

避孕效果:降低85%

適用人群:體重低於195磅,或BMI不高於35

是否處方:是

副作用:噁心、疲勞、頭痛、月經間隔出血或經期大出血。  

對於體重高於左炔諾孕酮避孕藥適用人群的女性來說,可以考慮另外一種事後緊急避孕藥——以醋酸(ulipristal)為基礎的艾拉藥丸,這是一種處方葯。

計劃生育協會表示,如果在無保護措施的性行為後5天內服用Ella,懷孕風險可以降低85%,當然服用越早,懷孕風險越低。

但如果你已經服用了艾拉,在接下來的5天內又發生了無保護的性行為,那麼是需要再次服用的。

只是這種藥物對於體重在195磅或更多,或者BMI高於35的女性來說,可能仍然沒有那麼有效。

帶銅宮內節育器

時間:五天內放置

避孕效果:最高99%

適用人群:想長效避孕,體重基數大

副作用:可能會出現腹痛和月經過多。

帶銅宮內節育器是一個留在子宮內的T形塑料棒。它可以釋放少量的銅,而銅可以殺滅精子。如果沒有活精子,則不能懷孕。

在發生性行為後五天內,讓醫生置入帶銅宮內節育器可以將懷孕風險最大降低至99%。

為了發揮效果,宮內節育器必須放在子宮內,根據品牌和類型的不同,最長的可以在子宮內停留12年。

除了帶銅節育器之外,現在還有另外一種緩慢釋放左炔諾孕酮的節育器。

與緊急事後避孕藥不同的是,在放置入帶銅宮內節育器之後,無需在性行為前或性行為時考慮避孕,也不需要考慮續配,在哺乳期間也可以使用,不會過多受到藥物激素的影響,如果放置過程中的想妊娠的話,直接取出即可。綜合考慮,性價比要高於一直吃避孕藥。

而且很多醫療保險是包括節育器費用的,如果有這方面的需求,可以諮詢自己的醫生和保險公司。

雖然隨著社會的進步,女性的避孕方式和避孕效果都在進步。

但是我們必須清楚的兩點是——以上任何一種緊急避孕方式都沒有辦法百分之百避免妊娠,且每一種避孕方式都是有副作用的。

所以,這些特殊情況下可以採用的方式的確能保護我們,可是更好的保護方式仍舊是不發生無保護措施的性行為。

在這個社會很多時候無法妥善保護女性權益的時候,女性必須學會如何更好地保護自己。

Ref:
https://www.newsbreak.com/news/2646879147355/can-i-still-buy-plan-b-where-can-i-get-it-what-to-know-after-scotus-overturns-roe-v-wade?noAds=1&_f=app_share&s=i0
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