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失眠時還在這樣做?有風險,建議停止!

最近天氣炎熱、壓力大,致使很多人都睡不好覺,於是選擇服用褪黑素助眠。但你真的了解褪黑素嗎?褪黑素到底是什麼?長期服用是否會有副作用?又該如何緩解睡眠問題?

下面就帶大家來了解一下。

先說結論

  1. 並不影響主觀睡眠質量和第二天工作生活的,一般不是失眠;
  2. 失眠可藉助心理治療、藥物治療、物理治療;
  3. 褪黑素對晝夜紊亂(如倒時差或倒班)的人效果較好,而對於睡眠質量差、早醒和睡眠時間短等人群效果較弱;
  4. 褪黑素每日推薦用量為 1~3 毫克,短期且按規定計量服用是安全的,長期服用會影響自身褪黑素分泌,並形成依賴、加重失眠;
  5. 不建議孕婦、哺乳期婦女及兒童服用褪黑素。

失眠時還在這樣做?有風險,建議停止!

你真的失眠了嗎?

生活中,很多人因為睡得少、很難睡著或醒得早就認為自己失眠了。而實際上,失眠是一種主觀體驗,不能單憑睡眠時間的多少來判斷是否失眠。

想知道自己是不是失眠,要看是否影響白天的工作和生活,是否有其他健康問題。有些人睡眠時間較短,但並不影響主觀睡眠質量和第二天工作生活,這種就不是失眠

按照《中國成人失眠診斷與治療指南》(2017版)中的定義,失眠是指儘管有合適的睡眠機會和睡眠環境,依然對睡眠時間和(或)質量感到不滿足,並且影響日間社會功能的一種主觀體驗。

失眠主要表現為:

  • 入睡困難(入睡時間超過30分鐘);
  • 睡眠持續障礙(整夜覺醒次數≥2次);
  • 早醒;
  • 睡眠質量下降和總睡眠時間減少(通常少於6.5小時);
  • 同時伴有日間功能障礙(主要包括疲勞、情緒易煩躁或易激動、注意力不集中或記憶障礙、軀體不適、認知障礙等)。

根據病程長短,失眠可分為短期失眠(<3個月)和慢性失眠(≥3個月)。如果出現反覆失眠的癥狀,可以根據每次出現失眠持續的時間判斷是否為慢性失眠。

失眠了該如何解決?

失眠的干預方式主要包括心理治療、藥物治療、物理治療。

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心理治療主要包括認知行為治療(CBT-I),在大多數情況下,CBT-I 由接受過此類治療培訓的有執照的心理學家提供,通過確定失眠患者對睡眠產生的焦慮,並加以健康引導消除心理負擔,從而達到改善睡眠的效果。心理治療安全無副作用,推薦大多數失眠患者優先考慮。

藥物可以治療短期失眠,但是對於長期失眠患者來說,要考慮到藥物具有不良反應、且會有成癮性等潛在風險。

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物理治療一般包括光照療法、經顱磁刺激等,通常只作為補充治療。

對於短期失眠的人,應該積極尋找導致失眠的因素,嘗試自我調節及進行心理治療。如果心理治療無效,應該在早期進行藥物治療,避免短期失眠轉變成慢性失眠。對於慢性失眠患者,應當首選心理治療。

褪黑素可以緩解失眠嗎?

褪黑素,也叫褪黑激素,在動物、植物、細菌和真菌中都有。在動物中,褪黑素是由大腦松果體分泌的激素,最主要的功能是調節睡眠-覺醒周期。夜間或者光線弱的時候,褪黑素的分泌就會增多,促使人進入睡眠狀態,當白天或者光線強的時候,分泌減少,使人保持清醒。

失眠時還在這樣做?有風險,建議停止!

對於晝夜紊亂(如倒時差或倒班)的人,褪黑素的效果可能相對較好,而對於睡眠質量差、早醒和睡眠時間短等人群,褪黑素的作用或較弱。

在中國,褪黑素僅被批准用於保健食品生產,不能作為治療失眠的藥物使用。也就是說,目前對於褪黑素能否治療失眠臨床上還沒有確切結論,它只是對睡眠有一定的促進和輔助作用。褪黑素不是安眠藥,不能替代藥物來治療失眠。

目前,可以治療失眠的藥物主要包括以下幾類:

苯二氮䓬類藥物:如長效的地西泮(安定)、中效的艾司唑侖、短效的咪達唑侖等。這類藥物有明顯的副作用,比如次日白天出現睏倦頭昏等,且長期服用與發生痴呆有一定關聯性。

非二氮䓬類藥物:如唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆等。

具有催眠作用的抗抑鬱葯:這些藥物具有鎮靜作用,也可以用來治療失眠,特別是失眠伴隨抑鬱、焦慮時可選擇此類藥物。

服用時要注意什麼?

服用褪黑素時應注意每日推薦用量為 1~3 毫克。短期且按規定計量服用褪黑素是安全的,但是長期服用的安全性目前還不明確

需要注意的是,長期服用外源性褪黑素,有可能導致自身褪黑素的分泌減少。若是對外源性褪黑素形成依賴,反而會導致睡眠功能紊亂,失眠情況加重。因此,不建議長期服用

另外,孕婦、哺乳期婦女及兒童服用褪黑素的安全性還不明確,服用前需諮詢醫生。

對於治療失眠的藥物,根據《中國成人失眠診斷與治療指南》(2017版),失眠患者可以首選非苯二氮䓬類藥物如右佐匹克隆、唑吡坦等。若無效,則可以考慮使用短-中效的苯二氮䓬類藥物。其次,可以考慮具有鎮靜催眠作用的抗抑鬱葯。

還應注意,老年人對地西泮(安定)等長效二氮䓬類藥物敏感性相對年輕人更高,且代謝速度更慢,會增加認知功能損害及容易跌倒等,因此不建議在老年人中使用。

本文由【北美海客生活網】整理編輯,原文轉自科普中國,若有侵權敬請聯繫我們;圖片取自網路,版權屬於原作者。轉載請註明出處!

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