特朗普政府推新规 为病患争取更多可移植器官

周二（17日），特朗普政府宣布了一项更改现行器官捐赠规定的计划，希望新规能够彻底改善美国现行的器官捐赠系统。新规实行后，美国每年移植的器官将增加5000个。

据有线电视新闻网（CNN）报道，周二，卫生与公众服务部部长亚力克斯•阿扎（Alex Azar）表示，肾脏获取系统现在是“坏掉的”。

卫生与公众服务部的数据显示，每年有将近8000名美国人在等待肾脏或其他器官期间不幸死亡，即每天有20名美国人因此死亡。目前，清单上等待肾脏移植的病人还有超过9.5万人，而每月清单上都会再增加3000人。

据统计，在每年新加入透析行列的10万美国人当中，有50%的人五年内便会离世。而白宫的数据显示，美国1/5的捐赠肾脏最终会被丢弃，而这很大程度上都是器官分配系统的问题。

“很不幸，如今以及过去几十年里，对从离世捐赠者手中获得器官这件事，我们什么也没做，我们未能向还在世的捐赠人提供足够的支持。”阿扎在周二的发布会上说。

特朗普政府希望让器官捐赠系统更加透明、能担负更多职责，希望新规能让障碍减少，鼓励更多人捐赠器官。

新规的其中一条改变了政府同获取器官组织之间的合作方式。在美国，获取器官的整个流程由联邦政府赞助的非营利组织负责。比如，政府每四年都会对这些人体器官获取组织（OPO）进行重新认证，确保其工作有质量地进行。

目前，认证工作依赖于这些组织自行上报的数据，而政府很难去核实这些数据。此外，联邦医疗保险和医疗补助中心（US Centers for Medicare and Medicaid Services）主任西玛•维尔马（Seema Verma）在周二的发布会上表示，各组织的上报流程也千差万别。

维尔马指出，现行标准中还存在“许多排除情况”，这意味着人体器官获取组织“只会留下理想捐赠候选人的器官，并排除所有其他的器官”。

而新系统将只采用来自联邦疾控中心（CDC）的数据，然后由医疗保险和医疗补助中心根据这些官方数据衡量器官获取组织是否具备资格，包括器官获取组织的捐赠率、捐赠候选人成为捐赠人的比例以及移植率（即获取某个器官后，该器官有多大几率会被移植）。

新系统将能够“消除现行的不正当激励”，鼓励器官获取组织去寻找更多“瑕疵器官”。

“瑕疵器官”是指那些可以使用但可能来自于老年病人或高血压病人的肾脏。在美国，这样的器官通常会废弃，但这些可用器官被捐赠到其他国家，便很有可能会被移植。

今年发布的一项研究发现，在美国，被捐赠的肾脏当中，约20%的肾脏都会废弃。而法国同期内废弃的肾脏比例仅为9%。

许多研究表明，随着科技的进步，许多“瑕疵器官”都能够很好地工作。新系统实行后，病人将能够了解到器官的质量，他们可以同医生一起商量是否需要进行移植。