特朗普政府推新規 為病患爭取更多可移植器官

周二（17日），特朗普政府宣布了一項更改現行器官捐贈規定的計劃，希望新規能夠徹底改善美國現行的器官捐贈系統。新規實行後，美國每年移植的器官將增加5000個。

據有線電視新聞網（CNN）報道，周二，衛生與公眾服務部部長亞力克斯•阿扎（Alex Azar）表示，腎臟獲取系統現在是「壞掉的」。

衛生與公眾服務部的數據顯示，每年有將近8000名美國人在等待腎臟或其他器官期間不幸死亡，即每天有20名美國人因此死亡。目前，清單上等待腎臟移植的病人還有超過9.5萬人，而每月清單上都會再增加3000人。

據統計，在每年新加入透析行列的10萬美國人當中，有50%的人五年內便會離世。而白宮的數據顯示，美國1/5的捐贈腎臟最終會被丟棄，而這很大程度上都是器官分配系統的問題。

「很不幸，如今以及過去幾十年里，對從離世捐贈者手中獲得器官這件事，我們什麼也沒做，我們未能向還在世的捐贈人提供足夠的支持。」阿扎在周二的發布會上說。

特朗普政府希望讓器官捐贈系統更加透明、能擔負更多職責，希望新規能讓障礙減少，鼓勵更多人捐贈器官。

新規的其中一條改變了政府同獲取器官組織之間的合作方式。在美國，獲取器官的整個流程由聯邦政府贊助的非營利組織負責。比如，政府每四年都會對這些人體器官獲取組織（OPO）進行重新認證，確保其工作有質量地進行。

目前，認證工作依賴於這些組織自行上報的數據，而政府很難去核實這些數據。此外，聯邦醫療保險和醫療補助中心（US Centers for Medicare and Medicaid Services）主任西瑪•維爾馬（Seema Verma）在周二的發布會上表示，各組織的上報流程也千差萬別。

維爾馬指出，現行標準中還存在「許多排除情況」，這意味著人體器官獲取組織「只會留下理想捐贈候選人的器官，並排除所有其他的器官」。

而新系統將只採用來自聯邦疾控中心（CDC）的數據，然後由醫療保險和醫療補助中心根據這些官方數據衡量器官獲取組織是否具備資格，包括器官獲取組織的捐贈率、捐贈候選人成為捐贈人的比例以及移植率（即獲取某個器官後，該器官有多大幾率會被移植）。

新系統將能夠「消除現行的不正當激勵」，鼓勵器官獲取組織去尋找更多「瑕疵器官」。

「瑕疵器官」是指那些可以使用但可能來自於老年病人或高血壓病人的腎臟。在美國，這樣的器官通常會廢棄，但這些可用器官被捐贈到其他國家，便很有可能會被移植。

今年發布的一項研究發現，在美國，被捐贈的腎臟當中，約20%的腎臟都會廢棄。而法國同期內廢棄的腎臟比例僅為9%。

許多研究表明，隨著科技的進步，許多「瑕疵器官」都能夠很好地工作。新系統實行後，病人將能夠了解到器官的質量，他們可以同醫生一起商量是否需要進行移植。