贊助商家(廣告位:+1678-685-8086)

美國醫院瘋了吧!因為生孩子太多醫院拒絕再接受患者的醫療保險

在美國常住的人,一定經常會有疑問,美國醫療系統怎麼這麼垃圾?為什麼醫院收費這麼貴?

最新的消息一定會讓部分美國的居民感到恐慌。

美國最大醫療保險之一的UnitedHealthcare(以下簡稱UHC保險)和喬治亞州某大型連鎖醫院Northside Hospital(以下簡稱Northside)談崩了。

2021年3月,喬治亞州兩家Northside宣布不再接受UHC保險,原因竟然是用UHC保險的人去年生孩子太多了!

不得不吐槽,這理由太奇葩。

更慘的是,UHC保險和Northside的其他分院合同將在8月份結束,對於是否續約一事,兩家好像都不是很願意。

UHC保險認為Northside坐地起價,本來醫療費用就已經高過美國的平均線,還要漲價?

保險公司和醫院各執一詞

UHC保險6月14日發表聲明指責Northside增加了醫生用藥的成本。

UHC保險聲明中稱:

「Northside醫院是全美價格最昂貴的醫院之一。本來價格就已經很高了,但他們還想繼續漲價,這不是讓患者負擔更高的醫療費嗎?

其實,保險公司和醫院之間的合同談判經常會出現激烈的爭辯,但通常會在續約截止日期之前解決。

專家也出來疾呼:這兩家合同談判失敗是一個非常不尋常的信號!

Northside的壟斷髮展

Northside收購了喬治亞州最大縣的醫療系統,此後,Northside就成為了喬治亞地區最賺錢的醫院。

上圖可以看出,2016年,Northside總收入為54億多美元,在整個喬治亞排名第一。

關鍵是,收費雖然貴,但喬治亞的整體醫療水平卻是出了名的差。

2020年9月美國50個州的衛生系統績效排名中,喬治亞州從2019年的第42位下滑至第46位。

也就是說喬治亞居民一直交著昂貴的醫療費用,卻享受著較低的醫療水平。

這也不是喬治亞居民獨享的,整個美國的醫療都讓人一言難盡。

北美就診經歷

耳鼻喉科就診經歷

某位喬治亞的居民朋友剛好使用的是UHC保險,且在Northside旗下的醫院就診。

講一個她的親身經歷。2019年,她因左耳感染約了耳鼻喉專科醫生。

能約到最近的時間是一個星期以後,因為她此前去過急診,所以這次只想找專科醫生好好看看,找一個解決方案。

就診期間有兩名醫生(一名專科醫生加一名實習醫生)來診療。

醫生進行左耳內耳檢查後以當時左耳看起來已痊癒匆匆結束診療,全程大約5分鐘不到,包括和兩名醫生寒暄的時間4分鐘。

隨後幾天她收到了500多美元的帳單,保險幫付了300多左右,她自付200多。

急診手術就診經歷

網友分享的2015年的美國急診就診經歷。

我夜裡突然肚子疼,去了家旁邊的一個Health Center,晚上關門,門上貼條請去市裡面的一個Urgent Care。
於是我們去了市裡面的Urgent Care,晚上關門,門上貼條請去市外面的一個Hospital。
於是我朋友又開了20公里把我送去那個醫院的Emergency,分診說要等一會。但裡面根本沒有病人,為啥要我等?

進去以後服務倒是很好。腹腔鏡把闌尾切了,早上就出院了。

入院-手術-出院一共是 12 個小時。收到賬單想死的心都有了。

總共花費:39648.95美元。

聲明:每個人的醫療保險不一樣,保費也不一樣,以上只是不同人的就診經歷。別杠,杠就是你說得對。

美國醫療為何昂貴

美國醫療費用如此之高,原因來自多個方面。綜合各類分析資料,我們從供求兩個方面給出2個主要原因:

醫生因素

醫生是醫療服務的主體。醫師(含診所)費用佔據了美國醫療總費用的23%,是第二大醫療費用支出,這無疑是推高美國醫療費用的主因之一。

醫生因素推高醫療費用主要體現在兩個方面:

  1. 美國醫師協會通過抬高醫師准入門檻控制了醫生數量,形成了職業壟斷格局,並維持了美國醫生的高收費和高收入水平。
  2. 由於歷史原因,美國醫生以專科醫生為主,佔全部醫生的87.5%,全科醫生明顯不足,只有12.5%。簡言之,美國嚴重缺乏全科醫生。研究文獻表明,更高的專科醫生/全科醫生比率會推高醫療費用。

醫院因素

在美國整個醫療費用中,醫院花費了32%,是第一支出大戶,美國的均次住院費用是18000美元,遠超過OECD國家平均6200美元的水平,醫療產業成為美國第一大產業,也成為推高美國醫療費用的「罪魁禍首」。

導致美國住院費用高昂的核心原因有三個:

  1. 美國醫療產業是一個強勢利益集團,擁有強大的政府遊說能力,能夠成功瓦解各種試圖控制醫院費用的政策努力;
  2. 各種先進儀器設備、耗材、檢查手段和治療技術在美國醫院普遍得到優先使用,美國醫院也常常是全球先進醫療設備和技術的發源地,美國醫院的高昂醫療費用很大比例是高新技術的費用;
  3. 美國的住院服務為世界最豪華,美國有比歐洲更多的單間或者半單間病房,美國人在診斷和檢查上花費的排隊時間更短。

最後用一名喬治亞網民的心聲來總結。

不知道您是否同意這個心聲呢?或者您覺得美國的醫療系統還有救嗎?

本文由【北美海客生活網】獨家約稿、原創。原創作品未經授權,嚴禁轉載,否則追究法律責任。免責聲明:觀點僅代表作者本人立場。部分圖片取自網路,版權屬於原作者。

相關商家(廣告位:+1678-685-8086)

發表回復

您的電子郵箱地址不會被公開。 必填項已用 * 標註