新冠病毒患者糞便測出核酸陽性 意味著什麼？

據深圳市衛生健康委員會官方微博消息，2020年2月1日，深圳市第三人民醫院透露，該院肝病研究所研究發現，在某些新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者糞便中檢測出2019-nCoV核酸（新型冠狀病毒）陽性，很有可能提示糞便中有活病毒存在。

這個發現意味著什麼，是否意味著新型冠狀病毒出現了第三種傳播方式？我們又該如何應對？新京報記者為此採訪了中國微生物學會病毒學專委會青年委員、香港大學醫學院微生物系教授、南方醫科大學生物安全實驗室教授張其威。

新京報：在新型冠狀病毒感染的肺炎患者糞便中檢測出2019-nCoV核酸（新型冠狀病毒）陽性，這意味著什麼？

張其威：雖然還沒有檢測到活病毒，只是核酸檢測呈陽性，但是有活病毒的概率非常高。因此，新型冠狀病毒也有可能通過糞便途徑傳播，或者通過含有病毒的糞便形成氣溶膠再傳播。

新京報：其他傳染病有通過糞便途徑傳播的嗎？

張其威：非常多。像我研究的呼吸道腺病毒就可以通過糞便傳播。

新京報：病毒是如何通過糞便途徑傳播給人的？

張其威：病毒進到腸道，在腸道里可能還會增殖，然後通過大便排出來。排出來後，至少有兩種方式會傳播給人。第一種，糞便沾到了褲子的某個部位，然後手碰到了褲子的這個部位，再碰到鼻子或者嘴巴，人就會被傳染病毒。

第二種方式，感染患者上完廁所沖馬桶時，沖馬桶的水一般有較大的衝擊力，含有病毒的糞便就有可能會揮發到空氣中。如果廁所是封閉的，通風效果不好，有人正好在馬桶旁邊，就有可能通過呼吸被感染。

新京報：這種傳播方式在病毒的所有傳播方式里佔多大比重？

張其威：不會超過一半。很多病毒是通過呼吸道來完成傳播的。通過糞便傳播的大部分是腸道病毒，就是引起腸道炎的病毒。呼吸道病毒大部分還是通過飛沫傳播、接觸傳播，糞便途徑傳播占的比例不會很大。

但也不能掉以輕心，因為如果病人的癥狀比較嚴重，他糞便中的病毒數量就會非常多，沖馬桶的過程中病毒一旦釋放到空氣中就會感染更多人。廁所，尤其是公共廁所可能是個非常危險的傳播源。

新京報：那我們又該如何應對？

張其威：以前只是告訴大家要戴口罩，要勤洗手，要對桌子、床、椅子等進行消毒。現在，對廁所、馬桶的消毒可能要提上日程。

對新冠肺炎病人或疑似病人使用過的廁所、馬桶需要使用消毒劑進行徹底消毒，而且廁所必須要通風。如果病人使用後沒做好消毒，公共廁所就會成為傳播源。所以，需要政府相關部門做好指導工作，對公共廁所做好消毒工作，切斷糞便傳播途徑。

新京報：應該用什麼消毒劑沖洗廁所（馬桶），84消毒液可以嗎？

張其威：可以的。市面上那些消毒劑都可以。