監察報告「差評」美國退伍軍人療養院

監察報告「差評」美國退伍軍人療養院

杜鵑

美國退伍軍人事務部一份監察報告顯示，全美範圍內退伍軍人療養院普遍服務太差，危害住院老兵健康、置老兵於危險境地的情況時有發生。

《今日美國報》28日報道，這是退伍軍人事務部首次公開下轄療養院的評估報告。

【問題多】

退伍軍人事務部授權私人機構評估全美退伍軍人療養院的服務質量。報告顯示，2018年4月至12月，99家療養院中，52家對老兵造成「實際危害」，另有3家療養院把老兵的身體健康和人身安全「置於危險之中」。問題療養院涉及25個州、哥倫比亞特區和海外領地波多黎各。

監察員發現20多家退伍軍人療養院沒有採取措施確保卧床老兵褥瘡癒合或者預防褥瘡。以俄亥俄州辛辛那提市一家療養院為例，一名老兵6個月內5次患褥瘡。監察員突擊檢查當天，連續幾個小時沒有人給這名患者翻身。

許多療養院沒有為預防和控制感染採取措施，大約三分之二的療養院工作人員經常不遵守基本護理規程，包括治療患者時穿無菌罩衣、戴手套。監察員在艾奧瓦州首府得梅因一家療養院發現一名老兵7個月內6次尿路感染，認定這關聯院方沒有嚴格要求護理人員為老兵清潔身體。

監察報告說，超過50家退伍軍人療養院沒有適當觀察入院老兵狀態，把他們暴露在危險環境中。以喬治亞州卡羅爾頓和西弗吉尼亞州馬丁斯堡的療養院為例，那裡的盥洗和淋浴用水太燙，對患有老年痴呆症和其他對疼痛或溫度不敏感的老兵構成威脅。

監察人員還發現，個別療養院對老兵人身安全漠不關心。馬薩諸塞州貝德福德一家療養院允許一名老兵自行在室外抽煙，而這名老兵患有痴呆症，沒有手握、點燃和熄滅香煙的能力。

【促改進】

在美國，每年超過4萬名年老或患病退伍軍人入住退伍軍人事務部下轄的療養院。

退伍軍人事務部以往多次聘請私人機構評估療養院服務，但一直沒有公開評估結果。《今日美國報》報道，這類評估有助於老兵及其家人選擇療養院時掌握背景信息。

《今日美國報》、《波士頓環球報》去年6月曝光退伍軍人療養院服務質量欠佳。迫於輿論壓力，退伍軍人事務部本月發布對99家療養院的評估結果，承諾10月以前發布對另外35家的評估結果。

看到評估結果後，致力於推動改善養老院服務的紐約市非營利團體「長期護理社區聯盟」主管理查德·莫洛說：「非常糟糕，老兵在療養院受到危害，本應是極為個別的情況。」

在他看來，褥瘡是「最容易預防、也能最快癒合」，「所以沒有什麼借口」。

公開療養院評估報告的同時，退伍軍人事務部官員說，不能比對私營療養院和專門服務老兵的療養院，因為退伍軍人療養院的患者更加難以護理。42%的退伍軍人療養院患者去年出現與服役相關的醫療問題，其中一半以上身體殘疾。

退伍軍人事務部長羅伯特·威爾基說：「人們總拿退伍軍人事務部系統的療養院和私營療養院對比，事實是退伍軍人療養院接收的患者病情更嚴重、更複雜。」

退伍軍人事務部發言人柯特·卡舒爾27日說，希望能在體制內推動改善服務。