紅藍卡救護車規則將調整:未來患者可送往這些地方
據美聯社報道,聯邦醫療保險(Medicare,又稱紅藍卡)官方周四宣布,未來搭載患者的救護車除了直送急診室外,將有更多的選擇,希望藉此提高診療質量、降低不必要的費用。這些選擇包括緊急治療中心、醫生診所,或甚至在醫生遠程視頻指導下,由救護車跟車人員在患者家中進行治療。
周四宣布的是一個試點項目;如果在全美推廣,預計可每年為Medicare省下5億元的資金,並使得消防員和緊急救護人員可以優先救護病情最嚴重的患者。項目將從明年開始,為期兩年,期間將在全美選擇40個地點。
專家指出,有些患者實際上不需要去急診室,因此這樣的改革是有益的。Medicare承諾,將嚴格監控這樣改革的進程,並強調如果患者堅持要前往急診室,他們仍然可以這樣做。
這項改革是由「Medicare與Medicaid創新中心」提出的。該中心主任貝勒周四表示,根據目前的規則,在絕大多數情況下救護車必須將病人送到醫院,其費用才能有Medicare支付;將病人送到康復中心、護理院等地是不允許的。這令其感到震驚。
貝勒周四在華盛頓特區召開的記者會上宣布這一設想
「我還以為這是在開玩笑」,貝勒說。他認為,現有政策「極其荒謬地鼓勵」救護車將病人送到診療費最高的地方(急診室)。實際上,很多私營的保險計劃都不鼓勵在不必要的情況下去急診,他們為此設置很高的copay。
在記者會上,紐約市消防局的首席醫務官普雷澤特也對此計劃表示支持。他說,因為大量非緊急的求助,紐約市消防局已經不堪重負;將病人送去急診室費時費力,並大大降低了救護車的使用率。「如果一些病人不再需要送到急診室,那我們無疑將能夠搶救更多生命」,他說。