美國宣布進入緊急狀態！CDC說這幾類人最容易感染！

自從8月4日，白宮宣布猴痘疫情為公共衛生緊急情況以來，美國各地確診病例不斷增加，感染者人數已超7500人，其中絕大多數是同性戀和雙性戀男子。

美國已經沒有「凈土」了，幾乎都被猴痘病毒佔領，感染病例層出不窮，這還是檢測水平沒有完全跟上的前提下。

人們現在最為關切的是，疫情可能蔓延到包括兒童在內的更多弱勢群體。那麼，究竟哪些人容易感染猴痘病毒？又該如何正確預防？

校園之憂

秋季學期即將開始，一個巨大的公共衛生挑戰無疑就是猴痘。

在夏天，紐約一些大學開始在網上發布有關該疾病的信息，並舉辦線上答疑會議，以澄清該病毒的傳播方式並消除誤解。

在目前的疫情中，猴痘主要在男男性行為者中傳播。

但醫學專家並不樂觀的稱，任何人都可以通過與猴痘瘡的皮膚接觸、與受感染者的其他密切接觸，或通過接觸受污染的衣服或床上用品，甚至是通過氣溶膠感染。

一般來說，猴痘的癥狀包括發燒、淋巴結腫大、頭痛和出汗、肌肉酸痛、寒顫、疲憊、皮疹，但是嚴重可能會出現併發症，例如肺炎、細菌性皮膚感染和視力喪失！

目前，紐約市被認定為異性戀的感染者占病例總數的2.6%——幾乎是一周前報告比例的兩倍。

同時，大學生之間經常會近距離生活和社交，感染的風險可能更高。

紐約大學全球公共衛生學院院長Debra Furr-Holden博士說：「大學生之所以感染風險高，是因為他們的社交方式，以及他們可能在人口密集的教室、宿舍或聚會中暴露。」

而且，雖然猴痘不是一種性病，但性活動涉及密切的個人接觸，也是導致猴痘病毒傳播的主要途徑。同時直接接觸可能發生在親密接觸期間，包括擁抱、按摩和接吻，長時間的面對面接觸。

Holden博士表示，讓學生了解感染猴痘病毒癥狀和傳播方法很重要，建議學生生病時留在家裡。

紐約大學網站上發布的相關指南介紹，感染猴痘病毒的癥狀可能包括「發燒，頭痛，肌肉疼痛和背痛，淋巴結腫大，發冷，疲憊，以及可能看起來像丘疹或水泡的皮疹」，任何注意到這些癥狀的人都應該聯繫學生健康中心並將自己隔離。

哥倫比亞大學則鼓勵學生通過詢問性伴侶是否有皮疹或其他猴痘癥狀來防止傳播；避免與有猴痘癥狀的人進行皮膚接觸；不與猴痘患者共用被褥、毛巾、衣服或餐具。

CDC建議猴痘患者在家中對裸露的物體表面進行對徹底消毒。

兒童之憂

迄今為止，美國和全球的絕大多數猴痘病例都發生在男男性行為者中。疾病預防控制中心發布的數據也佐證了這一點。公共衛生專家說，目前對普通人群的風險很低。

儘管在美國有少數兒童感染了猴痘，但傳染病專家說，大多數兒童的風險非常低。

休斯頓聯邦理工學院麥戈文醫學院的小兒傳染病專家說：「我自己也是一名家長，我對孩子感染猴痘的擔心非常低。反而是對感染Covid的擔心遠遠超過猴痘。」

對於家長來說，擔憂仍然難免，因為這種通過身體接觸傳播的疾病，已被證明可能會影響到更多的弱勢群體，因為至少有五個兒童病例被記錄在案，這些兒童更有可能因該病毒患上嚴重疾病。

聯邦官員因迄今為止對猴痘病毒的反應遲緩而受到抨擊，因為在擴大檢測範圍和向民眾推廣疫苗之前，猴痘病毒已在部分地區傳播數周。目前，全美每周最多可以進行8萬次猴痘病毒測試。

CDC也承認，不確定猴痘病毒的傳播速度是否在放緩。隨著檢測量的增加，普通人群中的感染病例可能繼續上升。

迄今為止，有五名兒童的病毒檢測結果呈陽性–兩名在加利福尼亞州，兩名在印第安納州，一名在華盛頓特區旅行。據信，這些感染的兒童是從「家庭接觸者」那裡感染的病毒。

此外，一名孕婦的檢測結果也呈陽性。

衛生官員說，這兩個群體如果感染了猴痘，就更有可能患上嚴重的疾病。「毫無疑問，該病毒確實可以感染其他群體，但是不清楚在這些其他群體中傳播的可持續性如何。」CDC甚至還發布了艾滋病患者群體感染猴痘病毒的就醫指南。

然而CDC一再被指責對猴痘病毒傳播反應遲緩，似乎在重蹈Covid的覆轍。

空氣傳染

根據媒體最新報道，猴痘病毒離開人體，還可在環境中存活長達35周！無形中就推動了病毒抓緊機會瘋狂肆虐，因為感染人群早就已經不再限於男同志之間，任何人都可能被傳染！

美國國立醫學研究院將猴痘病毒以氣溶膠懸浮液形式存在，研究發現氣溶膠中的病毒濃度在18—90小時之內保持穩定，並且病毒有著在氣溶膠中保持傳染性超過90小時的可能！

雖然在大多數情況下患者在幾周內就會康復，但這種疾病可能是致命的。目前在非流行國家爆發的西非猴痘，屬於不太嚴重的猴痘病毒類型。葡萄牙國家衛生研究院曾指出，與幾年前爆發的猴痘毒株相比，2022年的病毒株有50種遺傳變異，推測有加速進化的跡象。

考慮到已經發生的少量輸出病例，非洲以外的猴痘死亡率並不十分清楚。約翰-霍普金斯大學衛生安全中心負責人稱，預計美國的死亡率會更低，因為美國的護理水平很高。

然而西班牙、巴西、印度相繼爆出死亡案例，兒童接觸病毒之後感染髮展成重症的幾率很大，一旦感染，就必須承受大人都難以忍受的病痛。

關於如何治療，醫療衛生專家表示，在大多數情況下，醫生試圖緩解患者的癥狀，包括護理皮膚、進行止痛、治療繼發性細菌感染（如果發生）並提供心理支持。

在嚴重的情況下，可以使用一種針對天花的抗病毒藥物。另一種天花治療方法，稱為疫苗免疫球蛋白，也可用於嚴重病例。由於天花有可能被用作生物武器，美國在國家儲備中保留了這兩種藥物的劑量。

對於人們關注的是否有猴痘病毒疫苗的問題，答案是，目前沒有特定的猴痘疫苗，但接種天花疫苗已被證明可以預防該疾病。根據CDC的數據，在非洲，天花疫苗對預防猴痘至少有85%的效果。

自1972年天花被根除後，美國就沒有進行過常規的天花疫苗接種。各國出於防衛的考慮，繼續儲存天花疫苗。一種較新的天花疫苗，名為Jynneos，由巴伐利亞北歐公司（Bavarian Nordic A/S）製造，也被食品和藥物管理局批准用於猴痘病毒。

CDC現在建議為假定接觸該病毒疾病的人接種疫苗，而不僅僅是確認接觸者。

由於供應有限，美國的同性戀和雙性戀男子在尋求猴痘疫苗時一直面臨障礙。包括紐約市、華盛頓特區和芝加哥在內的一些城市一直在努力滿足對疫苗的需求。

在紐約市，有1700多例確診或疑似猴痘病例，當地衛生官員正在優先為高危人群提供第一劑疫苗，直至疫苗供應充足。這意味著接種第一劑疫苗的人仍將接種第二劑，時效上，也可能不會嚴格遵守CDC建議的28天接種間隔期。

ref：

https://www.dailymail.co.uk/health/article-11081799/White-House-plans-declare-monkeypox-outbreak-state-emergency.html