CDC報告：孕產婦死亡仍是美國一大問題

美國政府的一份最新報告顯示，美國每年因懷孕或分娩而死亡的婦女人數保持持平，一些婦女的死亡風險仍然高於其他婦女。

CNN報道，根據周四（1月30日）發表在疾病預防與控制中心（CDC）國家重要數據報告（National Vital Statistics Reports）上的最新數據，2018年美國共有658名女性在懷孕期間死亡。

孕產婦死亡是指，婦女在懷孕期間或懷孕後42天內因與懷孕有關或因懷孕或妊娠而加重的任何原因導致的死亡。新報告中的這些孕產婦死亡不包括自殺或他殺情況。

該報告稱，2018年，美國每誕生10萬個活產嬰兒，就有17.4例孕產婦死亡。按種族和年齡來細分這個數字時，出現了明顯的差異。

報告稱，黑人婦女的孕產婦死亡率為每10萬活產死亡37.1人，是非西班牙裔白人和西班牙裔婦女的3倍。

數據還顯示，40歲及以上女性的孕產婦死亡率為每10萬活產死亡81.9人，幾乎是25歲以下女性的8倍。

國立衛生研究院（National Institutes of Health）女性健康研究辦公室主任克萊頓（Janine Clayton）說：「這些來自疾控中心同事的數據是這個重要話題中的一個里程碑。」

她說：「我們在美國看到的這些孕產婦死亡率仍然高於我們的同類國家，這確實代表了一個重要的公共衛生問題以及對婦女健康的嚴重關切。」

克萊頓還談到了孕產婦死亡率的種族差異：「我們需要研究來理解為什麼這個差距持續存在，並且採取措施來解決增加死亡風險的因素。」

研究人員已經知道，在美國，孕產婦死亡率仍然是一個公共衛生問題，大約60%與妊娠相關的死亡是可以避免的，不需要太多的成本。然而，這個數字並沒有下降。

新報告中的數字與之前的估計相近。據疾控中心此前估計，全國每年約有700名婦女死於妊娠或分娩併發症。

在疾控中心的新報告中，研究人員改變了使用死亡證明收集和檢查孕產婦死亡數據的方法。

該報告稱，新方法旨在「減少懷孕複選框中的錯誤」並「提供一個估計孕產婦死亡率的改進後的方法」。

從2003年開始，各州修訂了死亡證明，將標明已故婦女在死亡時或前後是否懷孕的複選框包括在內。截至2018年，所有50個州的死亡證明都包含類似複選框。

在分析死亡證明時，研究人員使用他們的新方法來為孕產婦死亡編碼。對於這種方法，妊娠複選框的應用僅限於10至44歲的人群。

而在過去幾年，各州都在添加複選框，年齡在10至54歲之間。此外，根據新方法，對於那些僅被標記為懷孕的人，潛在的死亡原因僅限於與懷孕有關的原因。

雖然在報告中使用的新方法旨在改善對孕產婦死亡率的估計，但研究人員在報告中指出，這「無法修正所有錯誤，也不能解決所有問題」。

由於專註於10歲到44歲的女性，這可能導致低估45歲以上孕產婦死亡案例，高估10歲到44歲案例。

斯坦福大學醫學院婦產科教授梅因（Elliott Main）說：「你可能會認為孕產婦死亡率是一個非常簡單的衡量指標，就是一名母親死亡。

但要確定一名婦女是否懷孕或死亡是否與懷孕有關，可能有點棘手。當你看到與懷孕沒有直接聯繫的原因。

比如血栓或心血管疾病，特別是心臟病，心肌病，以及相關的併發症，就會變得更具挑戰性。」